临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用.doc

临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用
南通大学附属医院 226001
【摘要】目的:探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用效果。方法:资料收集我院自2014年1月以来所收治的74例行鼻内镜手术慢性鼻窦炎患者,按照掷硬币法将患者分为传统组和路径组。传统组采用鼻内镜手术常规流程护理;路径组采取临床护理路径进行护理。评价:(1)满意率、健康知识掌握率;(2)并发症率、不良情绪率;(3)住院时间、住院费用。结果:(1)路径组患者满意率、健康知识掌握率显著比传统组高,具有统计学意义,P<;(2)路径组并发症率、不良情绪率显著比传统组低,具有统计学意义,P<。(3)路径组住院时间、住院费用显著比传统组少,具有统计学意义,P<。结论:临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用效果确切,可提升患者满意度和知识掌握水平,减轻其不良情绪,减少并发症,缩短住院时间,减轻经济负担。
【关键词】临床护理路径;慢性鼻窦炎;鼻内镜手术;护理
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-05-216-01
鼻内镜手术在慢性鼻窦炎中应用广泛,而围术期护理工作可影响手术效果。临床护理路径为新型医疗护理程序,有助于患者早期康复[1]。本研究就临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术护理中的应用效果进行探讨,报道如下:
1资料与方法

资料收集我院自2014年1月以来所收治的74例行鼻内镜手术慢性鼻窦炎患者,按照掷硬币法将患者分为传统组和路径组。
其中传统组男27例,女10例,年龄18-75岁,年龄平均值
(&plusmn;)岁。体重最低42kg,最高82kg,体重平均值(&plusmn;)kg。
路径组男26例,女11例,年龄19-74岁,年龄平均值(&plusmn;)岁。体重最低41kg,最高82kg,体重平均值(&plusmn;)kg。
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方法
传统组采用鼻内镜手术常规流程护理;路径组采取临床护理路径进行护理。(1)入院当天介绍病房和医院环境,主治医师和责任护士等,宣讲相关制度、检查注意要点和疾病相关知识[2]。(2)入院第二天,让患者明确鼻内镜手术实施的时间、麻醉方法、注意事项、配合要点,并掌握患者心理状态,消除其术前紧张感。(3)手术当天,遵医嘱进行术前准备,嘱患者放松身心,做好口腔清洁,全麻者协助取平卧位,将头偏向一侧,以促进口腔分泌物排出;局麻者协助取半卧位;说明术后可能出现的并发症和康复要点。对存在不良情绪者再次给予疏导和鼓励,手术全程监测患者生命体征。(4)术后第二天,做好鼻腔填塞护理、给予半流质饮食,观察伤口渗血情况,嘱患者避免剧烈运动。对明显疼痛肿胀者可进行冷敷,鼻腔不通畅者嘱患者张口呼吸。保持口腔清洁,卧床休息,避免用力捏鼻。(5)术后第五天,传授患者自我护理方法和鼻腔清洁方法。(6)出院时给予患者出院指导,包括饮食、运动等注意要点,并避免着凉,预防感冒,定期清理鼻腔和复查[3]。

(1)满意率、健康知识掌握率;(2)并发症率、不良情绪率(3)住院时