经气管插管气管切开吸痰法.ppt

经气管插管气管切开吸痰法
经气管插管气管切开吸痰法
目的:保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气
一、操作准备
、洗手、戴口罩
:中心负压装置或负压吸引器及电插板、无菌治疗盘内置适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘,无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手套,必要时备压舌板、开口器、舌钳、听诊器
经气管插管气管切开吸痰法
二、评估患者
、意识状态
、参数设置情况,对清醒患者应进行解释,取得配合
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三、操作要点
,核对患者
%,给予患者纯氧2min,以防止吸痰造成的低氧血症
,调节压力(***为300-400mmHg,儿童300mmHg)。打开冲洗生理盐水
,一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,根部与负压管相连
经气管插管气管切开吸痰法
,将呼吸机接头放在无菌纸巾上,或打开呼吸机延伸管吸痰孔。戴手套的手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转吸引,避免在气管内上下提插
,给予患者100%的纯氧2min,待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平
经气管插管气管切开吸痰法
,如果再次吸痰应重新更换吸痰管
、血氧饱和度、生命体征的变化情况
、舒适体位
,洗手,作好记录
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注意事项
、准确、快速,每次吸痰时间不超过15s,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入
,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插
,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道
经气管插管气管切开吸痰法
,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染
、口鼻腔之用,不能混用
,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显变化时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入