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内分泌与代谢性疾病的实验室检查与临床意义.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约142页 举报非法文档有奖
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文档列表 文档介绍
内分泌与代谢性疾病的 实验室检查
长沙市第一医院内分泌科
杨腾舜
内容
内分泌激素检测
常见内分泌病的实验诊断
糖代谢紊乱的常用实验室检查
脂代谢紊乱的实验室检查
内分泌激素检测
激素及其代谢物的直接测定
激素生物效应及其生化标志物的检测
动态功能试验
其他检测方法
内分泌激素检测
一、下丘脑-垂体激素检测
二、甲状腺激素检测
三、肾上腺激素激素检测
四、性腺激素检测
一、下丘脑-垂体激素检测
(一)生长激素(GH)及其相关测定
GH的检测
血GH
尿GH
IGF-1/IGFBP-3
GH增高:最常见于垂体GH瘤致巨人症或肢端肥大症,应激
情况下GH可轻度增高
GH减低:主要见于垂体性侏儒症、垂体功能减退症、遗传
性GH缺乏症、继发性GH缺乏症等
(二)促肾上腺皮质激素(ACTH)测定
ACTH是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽激素,其生理作用是刺激肾上腺皮质增生、合成与分泌肾上腺皮质激素,对ALD和性激素的分泌也有促进作用。
ACTH分泌受促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的调节,也受血清皮质醇的反馈调节
ACTH的分泌具有昼夜节律,上午6~8时为高峰,午夜22~24时为低谷
(二)促肾上腺皮质激素(ACTH)测定
ACTH测定的临床意义:
①鉴别诊断皮质醇增多症
②鉴别诊断肾上腺皮质功能减退
③疑有异位ACTH分泌
ACTH增高:常见于原发性肾上腺皮质功能减退症、CAH、
异源ACTH综合征、异源CRH肿瘤等
ACTH减低:常见于腺垂体功能减退症、原发性肾上腺皮
质功能亢进症、医源性皮质醇增多症

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  • 时间2018-01-06