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用人单位职业卫生管理自查方法.pdf


文档分类:行业资料 | 页数:约26页 举报非法文档有奖
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】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。:..业卫生管理自查内容、方法。一、自查内容用人单位职业卫生管理状况通过开展用人单位职业卫生管理自查进行分级。职工总人数100人及以上的执行《用人单位职业卫生管理自查表》(附表2-1),共12类,68项内容。职工总人数100人以下的执行《用人单位职业卫生管理自查表》(附表2-2),共12类,22项内容。二、自查方法生管理状况进行检查。自查中发现有关内容为不符合时要及时改正,不能及时改正的,要制定改正计划和方案并组织落实。(二)分值计算。,即对劳动者健康及其相关权益影响程度,检查项目分值采用五档制,即关键项(★)、20分、15分、10分和5分。其中关键项为否决项,不计入分值,关键项不符合直接评估为C级。“符合”得满分,自查内容为“基本符合”得一半分(满分的50%),自查内容为“不符合”得0分,:..,标化得分=实际得分/满分分值×100,实际得分和满分分值均为不含合理缺项项目的分值总和。根据用人单位自查最终标化得分值,将职业卫生管理状况分为A级(90-100分)、B级(70-89分)、C级(70分以下)三个等级。本年度被评为健康企业的用人单位,职业卫生管理状况可直接评为A级,同时自查为A级的用人单位可以优先被评为健康企业。:..1职业卫生管理状况等级:判定依据类别自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项有职业卫生管查阅相关文件,文件应明有职业卫生管理机设置或者指定职业卫生管理机构或者组织。理机构成立文无职业卫生管理□符合确设置或指定职业卫生构成立文件,,职责较清机构成立文件;或□基本符合管理机构或者组织,并检清晰,且各部门能15者组织单位应设置或者指定职业卫生管理机构或晰,各部门基本职责不清晰,未履□不符合查机构或组织工作开展够按职责分工开展者组织。能够按职责分行相关职责□合理缺项情况工作工开展工作有管理人员任无管理人员任命配备专职职业卫生管理人员。职业病危害严查阅管理人员任命文件,有管理人员任命文命文件,基本按□符合文件;,按照要求开展照要求开展职-15□基本符合一、职业开展职业卫生管业卫生管理人员。情况职业卫生管理工作业卫生管理工□不符合病防治理工作作管理措制定有防治计施查阅职业病防治计划和制定有防治计划和划和实施方案,未制定防治计划□,查看其可行性实施方案,具有可制定年度职业病防治计划和实施方案。具有一定的可和实施方案,或未-10□基本符合□实施方案以及各项工作落实情况操作性,并按计划操作性,基本按按计划落实不符合等落实计划落实建立健全职业卫生管理制度和操作规程。具制度基本齐全查阅制度、操作规程等文制度齐全;职责清制度不齐全(缺少体包括:(缺少1~3项);□,制度应明确责任部门晰;符合单位自身4项及以上);或(1)职业病危害防治责任制度;职责较清晰;具-15□基本符合□规程和管理要求,且符合自身特点,具有可操作职责不清晰,或不(2)职业病危害警示与告知制度;有一定的可操不符合特点,满足管理要求性具有可操作性(3)职业病危害项目申报制度;作性:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项(5)职业病防护设施维护检修制度;(6)职业病防护用品管理制度;(7)职业病危害监测及评价管理制度;(8)建设项目职业病防护设施“三同时”管理制度;(9)劳动者职业健康监护及其档案管理制度;(10)职业病危害事故处置与报告制度;(11)职业病危害应急救援与管理制度;(12)岗位职业卫生操作规程;(13)法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案。具体包括:(1)建设项目职业病防护设施“三同时”档案;档案种类基本档案种类不齐全(2)职业卫生管理档案;档案种类齐全、内齐全(缺少1~2(缺少3项及以□(3)职业卫生宣传培训档案;检查档案内容的完整性容完整,符合职业项)、内容基本完上),内容缺项较-20□基本符合□案(4)职业病危害因素监测与检测评价档案;和符合性卫生档案管理要求整,基本符合档多,不符合档案管不符合(5)用人单位职业健康监护管理档案;案管理要求理要求(6)劳动者个人职业健康监护档案;(7)法律、行政法规、规章要求的其他资料文件。工作场所存在职业病目录所列职业病的危查看申报回执或查询申按要求进行申报;未进行申报;或申二、□符合害因素的,应当及时、如实向所在地卫生健报系统;查看申报内容与申报内容与实际相-报内容与实际严-病危害项目申报□不符合康主管部门申报危害项目,接受监督。实际是否相符符重不符项目申查阅技术、工艺、材料变按要求进行变更申未按要求进行变上次申报后□。-10更的相关资料;查阅申报报;且申报内容与更申报;或申报内无重要事项□不符合:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项核对职业病危害因素实际相符容与实际严重不变化□合理缺项检测和评价报告,现场检符查接害岗位和接害因素情况查阅近两年建设项目清未按要求编制职□-业病危害预评价10□不符合价报告害预评价,编制预评价报告。危害预评价报告设项目开展情况报告□合理缺项(1)对职业病危害预评价报告进行评审,形成评审资料不全;。查阅评价单位资质、评审评审资料齐全,评□符合程序不符合要求;近两年无建评审及整(2)按照评审意见对职业病危害预评价报告专家组成、评审会相关材审程序符合要求,-5□不符合或未按要求整改设项目改进行修改完善,对最终的职业病危害预评价料及整改完善情况并按要求整改完善□合理缺项完善预评报告的真实性、客观性和合规性负责。价□符合三、-5□不符合设项目报告备查备查。告程报告告设项目□合理缺项职业病对照原评价报告,检查建防护设发生重大变更且按发生重大变更但近两年无建建设项目的生产规模、工艺等发生变更导致设项目的生产规模、工□符合施“,对变更内艺、职业病危害因素的种-5□不符合时”变更病危害预评价和评行职业病危害预设项目无变容重新进行职业病危害预评价和评审。类、职业病防护设施等,□、法规、查阅近两年建设项目清未按要求进行职□符合按要求进行职业病近两年无建职业病防护设规章和标准的要求,进行职业病防护设施设单及职业病防护设施设-业病防护设施设10□不符合防护设施设计设项目病防施设计计。计开展情况计□合理缺项护设(1)对职业病防护设施设计进行评审,形成评评审资料不全;、评审评审资料齐全,评□符合施设审意见。程序不符合要求;近两年无建评审及整会相关材料及整改完善审程序符合要求,-5□不符合计(2)按照评审意见对职业病防护设施设计进或未按要求整改设项目改情况并按要求整改完善□合理缺项行修改完善,对最终的职业病防护设施设计完善:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项□-5□不符合报告备查告备查。计工作过程报告程报告告设项目□合理缺项对照原职业病防护设施设计,检查建设项目的生发生重大变更且按发生重大变更但近两年无建建设项目的生产规模、工艺等发生变更导致□、工艺、职业病危要求重新进行职业未按要求重新进设项目或建职业病危害风险发生重大变化的,对变更的-5□不符合变更害因素的种类、职业病防病防护设施设计和行职业病防护设设项目无变内容重新进行职业病防护设施设计和评审。□合理缺项护设施等,,进查阅近两年建设项目清未按要求进行职□符合按要求进行职业病近两年无建效果评价行职业病危害控制效果评价,编制评价报单及职业病危害控制效-业病危害控制效10□不符合危害控制效果评价设项目报告告。果评价开展情况果评价□合理缺项在职业病防护设施验收前,编制验收方案,按要求编制验收方未按要求编制验□,并上报相关行-收方案;或未上报5□不符合病危方案设项目部门。政部门相关行政部门□合理缺项害控制效(1)对职业病危害控制效果评价报告进行评果评审以及对职业病防护设施进行验收,形成是价和否符合职业病防治有关法律、法规、规章和评审资料齐全,评评审资料不全;或防护标准要求的评审意见和验收意见。查阅评价单位资质、评审□,程序不符合要求;近两年无建设施(2)按照评审与验收意见对职业病危害控制专家组成、评审会相关材-5□不符合评审并按要求进行整改或未按要求整改设项目验收效果评价报告和职业病防护设施进行整改料及整改完善情况□合理缺项完善完善完善,并对最终的职业病危害控制效果评价报告和职业病防护设施验收结果的真实性、合规性和有效性负责。-缺少工作过程报近两年无建5□符合:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项设施验收工作过程形成书面报告备查,其中计工作过程报告程报告;职业病危告设项目□不符合职业病危害严重的建设项目应当在验收完害严重的建设项目□合理缺项成之日起日内向管辖该建设项目的行政按要求提交书面报部门提交书面报告。告未按要求同步进近两年无建按要求同步进行职分期建设、分期投入生产或者使用的建设项查阅分期建设、分期投入行职业病防护设设项目或建□,其配套的职业病防护设施应当分期与建生产或者使用的建设项-施验收;或评价报设项目一次5□不符合验收收,评价报告、评设项目同步进行验收。目是否同步验收告、评审程序等不建设,未分□合理缺项审程序等符合要求符合要求期验收查阅检测报告(关注检测严重职业病危严重职业病危害时工况与气象条件),;或者□符合工作场所职业病危害因素强度或者浓度符点检查矽尘、石棉粉尘、职业病危害因素全合;个别一般职害因素浓度或大部分其他职业-20□基本符合合国家职业卫生标准和行业标准的要求。高毒物品和放射性物质部符合业病危害因素强度病危害因素存在□不符合等严重职业病危害因素存在不符合情不符合浓度或强度符合情况况现场检查,主要检查接触四、工作矽尘、石棉粉尘、,符合有害与无害作业分开的隔离,接触有毒有害岗位有毒有害作业与无□符合条件-无害作业未分开-害作业分开原则。与无危害岗位是否分开害作业分开布置□不符合布置布置;,工作场所不得住设置与工作场所分工作场所与生活□符合与生活场所分现场检查--★人。开的独立生活区场所未分开□不符合开:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项按《工业企业设计有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间、女卫生标准》的要求未按要求设置卫□符合现场检查--10工卫生室等卫生设施。设置配套的卫生设生设施□不符合施查阅监测记录或报告,重开展日常监测,□符合实施由专人负责职业病危害因素日常监测,开展日常监测,-10□基本符合并确保监测系统处于正常运转状态。测项目及记录齐全日常监测情况全□不符合职业病危害严重的用人单位,应当委托具有未进行定期检测;查阅年度职业病危害因按要求开展定期检相应资质的职业卫生技术服务机构,每年至或检测点未覆盖素检测报告,核对是否覆测,且检测点覆盖少进行一次职业病危害因素检测。所有产生接触职□--职业病危害一般的用人单位,应当委托具有业病危害的场所;□不符合因素的工作场所和所有害的场所,检测因相应资质的职业卫生技术服务机构,每三年或检测因素不全职业病危害因素素全面至少进行一次职业病危害因素检测。面五、职业(1)职业病危害严重的用人单位,委托具有相病危害重点检查职业病危害严不属于职业应资质的职业卫生技术服务机构,每三年至因素日重的用人单位是否开展病危害严重少进行一次职业病危害现状评价。未按要求开展职□符合常监测、现状评价;(2)发生职业病危害事故或者国家卫生健康-业病危害现状评10□不符合检测和病危害事故的情况以及危害现状评价且未发生职委规定的其他情形的,应及时委托具有相应价□合理缺项评价是否按要求开展职业病业病危害事资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害现状评价故危害现状评价。已按要求采取相应未按要求采取相在日常的职业病危害监测或者定期检测、现治理措施,治理效日常监测或查阅日常监测或者定期应治理措施;或治状评价过程中,发现工作场所职业病危害因果良好,职业病危定期检测、□符合检测、现状评价中职业病理效果差,,害因素强度或者浓-现状评价中10□不符合危害因素超标场所及整危害因强度或者应当立即采取相应治理措施,确保其符合职度符合国家职业卫均无不符合□合理缺项改情况浓度未得到有效业卫生环境和条件的要求。生标准和行业标准项控制的要求:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项职业病防护设重点检查矽尘、石棉粉职业病防护设施职业病防护设施配施配备基本齐□符合职业病防护设施配备齐全,并建立有职业病尘、高毒或放射性工作场配备不全;,台账内容全;或台帐内容-20□基本符合防护设施台帐。所的防护设施配备情况立职业病防护设规范、齐全不规范或不齐□不符合和台账建立情况施台帐全查阅防护设施设计资料、定期对防护设施进□、检修、定期检测职业病防护设施,个别设施不能大多数设施不能维修和检测记录,并现场行维护、检修,且20□基本符合和有效性确保职业病防护设施有效。正常运行正常运行检查设施运行情况设施正常运行□不符合职业病防护根据工作场所的职业病危害因素的种类、危设施和害程度、对人体的影响途径以及现场生产条查阅防护用品的采购合按标准配备符合防未配备个人防护□、职业病危害因素的接触水平以及个人的同和计划,查阅发放登记个人防护用品治职业病要求的个用品;或配备的防-20□基本符合护用品配备生理和健康状况等特点,为劳动者配备适宜账目、防护用品领取记配备不全人防护用品护用品无效□不符合的符合国家或行业标准的个人职业病防护录,现场检查用品。督促、指导劳动者按照使用规则正确佩戴、个别人员未正□,不得发放钱物替代发放职业病防护用查阅培训记录,现场检查确佩戴防护用-10□基本符合佩戴防护用品佩戴防护用品品。品□不符合职业病防护用品应当进行经常性检修、□符合护,并定期检测防护性能和效果,确保其处行维护,且记录齐--10维护及维修检测记录品进行维护□不符合于正常状态。、技七、生产优先采用有利于防治职业病危害和保护劳与现阶段国内同有利于职业病术、装备和材料的先进水技术、工动者健康的新技术、新工艺、新材料、新设工艺、技术、装备类用人单位相比,□符合防治的新技平与现阶段国内同类用--10艺、设备备,逐步替代产生职业病危害的技术、工艺、和材料较为先进工艺、技术、装备□不符合术、新工艺和人单位相比,工艺、技术、和材料材料、设备。和材料明显落后新材料装备和材料较为先进,主:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项自动化,低毒或无毒原料等因素查阅原材料采购计划和未隐瞒工艺、(1)对采用的技术、工艺、设备、材料,知悉生产设备改造或更新计产生的危害;生产隐瞒工艺、设备产技术、工艺、其产生的职业病危害。划,查阅生产工艺流程图原辅材料的有毒有生的危害;主要原□符合设备和材料所(2)对有职业病危害的技术、工艺、设备和材及产生职业病危害的设--害成份明确,主要辅材料缺少□不符合产生的职业病料,故意隐瞒其危害而采用的,用人单位对备登记表、有毒有害物质原辅材料MSDS齐MSDS危害其所造成的职业病危害后果承担责任。清单和化学品安全技术全说明书(MSDS)等资料查阅最新国家产业政策未生产、经营、进生产、经营、进口文件(、经营、进口、使用国家明令禁止□符合《产业结构调整指导目禁止使用的可能产-禁止使用的可能-★的设备和材料使用的可能产生职业病危害的设备和材料。□不符合录》和工信部相关行业准生职业病危害的设产生职业病危害入条件)备或者材料的设备或者材料针对生产工艺流程外包与外包单位无相(1)不得将产生职业病危害的作业转移给不环节和岗位,查阅承包职与外包单位签订有关职业健康协议;不涉及产生□。业卫生协议书、职业病危职业卫生协议,并-或未督促外包单职业病危害★□不符合害作业转移(2)不具备职业病危害防护条件的单位和个害告知及应当采取防护监督外包单位落实位落实职业病防的外包作业□合理缺项人不得接受产生职业病危害的作业。措施等内容,、技改计划未按规定报送毒按规定报送毒性鉴或者首次进口有关的化学材料,按照国家规定经国务院有和化学材料采购计划,查性鉴定资料以及不涉及自查□符合定资料,并取得有与职业病危害关部门批准后,应当向国务院卫生行政部门阅毒性鉴定资料及批准-经有关部门登记内容中所列5□不符合关部门登记注册或有关的化学材报送该化学材料的毒性鉴定以及经有关部进口批文,对首次使用的注册或者批准进化学材料□合理缺项者批准进口的文件料门登记注册或者批准进口的文件等资料。化学材料进行现场检查口的文件的:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项大部分产生职大部分产生职业业病危可能产生职业病危害的设备的,应提供中文产生职业病危害的□符合现场查看有无中文说明业病危害的设病危害的设备无害设备中文说说明书,并在设备的醒目位置设置警示标识设备均有中文说明10□基本符合书及警示标识等备有中文说明中文说明书及警明书和中文警示说明。书及警示标识□不符合书及警示标识示标识现场使用的大不涉及可能可能产生职业病危害的化学品、放射性同位现场使用的大部现场使用的化学部分化学品、放产生职业病素和含有放射性物质的材料的,应提供中文分化学品、放射性□符合品、;产品包装应有醒目的警示标识和中现场查看有无中文说明同位素和含有放□基本符合和含有放射性物质含有放射性物品、放射性10中文说明书文警示说明;贮存上述材料的场所应在规定书及警示标识等射性物质材料等□不符合材料等均有中文说质材料等有中同位素和含的部位设置危险物品标识或者放射性警示无中文说明书和□合理缺项明书和警示标识文说明书和警有放射性物标识。警示标识示标识质的材料与劳动者订立或变更劳动合同时,将工作过按要求进行职业病未按要求进行职程中可能产生的职业病危害及其后果、职业抽查劳动合同是否有相危害告知,告知内业病危害告知,或□,并在关条款进行告知,或有无容包括岗位接触的--告知内容与实际□不符合职业病危害附加合同告知书中写明,不得隐补充合同或专项合同职业病危害及其后不符瞒或者欺骗。果、防护措施等在醒目位置设置公告栏,公布有关职业病防□符合设置有公告栏,且设置有公告栏,、操作规程、职业病危害事故现场检查核实公告栏未设置公告栏-10□基本符合八、职业内容齐全但内容不规范应急救援措施。□不符合病危害存在或者产生职业病危害的工作场所、作业告知岗位、设备、设施,按照《工作场所职业病现场重点检查存在矽尘、现场设置有警□》(GBZ158)的规定,在醒目位石棉粉尘、高毒和放射性示标识,但不规-10□基本符合置警示标识标识置设置图形、警示线、警示语句等警示标识物质的岗位范□不符合和中文警示说明。检查存在矽尘、石棉粉产生严重职业病危产生严重职业产生严重职业病不存在矽□符合产生严重职业病危害的作业岗位,、致癌”、“致畸”等有害的作业岗位设置病危害的作业危害的作业岗位尘、石棉粉5□基本符合位置设置职业病危害告知卡。害物质或者可能导致急有告知卡岗位设置有告未设置告知卡尘、致癌、□不符合:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项知卡,但设置不高毒和放射□,且无培训证明材料,□符合人和职业卫生--职业卫生知识和管理能力,并接受职业卫生训证明材料培训内容、培训时或培训内容、培训□不符合管理人员培训培训。间和培训周期符合时间和培训周期要求不符合要求未按照规定对上(1)对劳动者进行上岗前职业卫生培训。按照规定对上岗前岗前的劳动者进(2)因变更工艺、技术、设备或材料,、资料、记行职业卫生培训,□符合位调整导致劳动者接触的职业病危害因素卫生培训,且培训--★业卫生培训录和试卷或培训内容、培训□不符合发生变化,对劳动者进行上岗前职业卫生培内容、培训时间和时间和培训周期九、职业训。、资料、记行职业卫生培训,□符合-生培训,或培训内-10职业卫生培训训。录和试卷且培训内容、培训□不符合容、培训时间和培时间和培训周期符训周期不符合要合要求求不存在矽对存在矽尘、石棉粉尘、高毒物品以及放射按规定对存在严重未按规定对存在尘、石棉粉□,进查阅培训教材、资料、记职业病危害岗位进严重职业病危害尘、高毒物-10□不符合职业卫生培训行专门的职业卫生培训,经培训合格后方可录和试卷行专门的职业卫生岗位进行专门的品以及放射□合理缺项上岗作业。培训职业卫生培训性危害等职业病危害严:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项未按要求组织劳不涉及岗前按要求组织劳动者动者进行上岗前劳动者或接□;或-触的职业病□不符合健康检查康检查。职业健康检查报告康检查,且体检项体检因素与接触危害因素无□合理缺项目齐全的职业病危害因体检要求素不匹配查阅在岗劳动者职业健康检查报告,重点检查粉按要求为在岗员工未按要求为在岗尘、,且重点间职业健康检查;□符合期是否满足《职业健康监--★职业健康检查健康检查。因素的体检项目与或重点因素的体□不符合十、职业护技术规范》、体检周期均符合要检项目与体检周健康监《放射工作人员健康要求期不符合要求护求及监护规范》(GBZ98)等标准的要求不涉及离岗未按要求为离岗人员或接触□-员工进行职业健的职业病危★□不符合业健康检查康检查。健康检查报告进行职业健康检查康检查害因素无离□合理缺项岗体检要求劳动者离开用人劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业查阅人事档案,劳动者职按要求如实、无偿单位索要本人职□,用人单位应当如实、业健康监护档案借阅登为劳动者提供档案-业健康监护档案10□不符合复印件人员无偿提供,并在所提供的复印件上签章。记、复印记录复印件复印件时,未如□合理缺项实、无偿提供职业:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项印件的委托职业健康检查机构对从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查时,、资料,包括:如实提供职业健康未如实提供职业□符合职业健康检查(1)用人单位的基本情况;查阅相关文件资料检查所需文件、资-健康检查所需文-□不符合所需材料(2)工作场所职业病危害因素种类及其接触料件、资料人员名册;(3)职业病危害因素定期检测、评价结果。□符合检查结果书面告知-健康检查结果书-★告知机构的建议以书面形式如实告知劳动者。查结果书面告知情况□、劳动合□符合事接触职业病危害-事接触职业病危-★保护作业。同□不符合的作业害的作业按要求安排需要复未按要求安排需□,按照职业健康检查机查阅体检报告,核对需复查和医学观察的劳要复查和医学观不涉及复查-10□不符合处置构要求的时间安排复查和医学观察。查劳动者复查情况动者进行复查和医察的劳动者进行对象□合理缺项学观察复查和医学观察有调岗手续,且调不涉及职业□,核对职业存在职业禁忌劳岗岗位与健康状况-禁忌的劳动10□不符合处置忌的作业。禁忌劳动者的调岗情况动者,但未调岗相适应者□合理缺项未安排孕期、哺乳安排孕期、哺乳期□、哺乳期女职工从事对本人和期女职工从事对本女职工从事对本无孕期、哺查阅劳动者名册-10□不符合保护胎儿、婴儿有危害的作业。人和胎儿、婴儿有人和胎儿、婴儿有乳期女职工□合理缺项危害的作业危害的作业:..判定依据自查项目自查内容自查方法分值自查结果得分符合基本符合不符合合理缺项发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应查阅职业病病人和疑似无职业病病□符合业病病当及时向所在地卫生健康主管部门报告,确未按要求进行报职业病病人相关报告记按要求进行报告-人或者疑似10□不符合人报告诊为职业病的,应当向所在地劳动保障行政告录职业病病人□合理缺项部门报告。应及时安排对疑似职业病病人进行诊断,未安排疑似职业按要求安排疑似职承担疑似职业病病人在诊断、医学观察期间病病人进行诊断;业病病人进行诊的费用;或未承担诊断、医□

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