中小学生校外活动场所情况调查表.doc

附件:中小学生校外活动场所情况调查表
教育部基础教育一司
教育部财务司
2017年2月28日
附件 1
青少年校外活动场所情况调查表
填报单位:
单位编码:
填表人(签字): 电话:
负责人(签字):
主管部门(盖章):
负责人(签字):
填报时间:
中华人民共和国教育部制
填表说明
一、此登记表由教育系统管理的公办青少年校外活动场所(指青少年活动中心、综合实践基地、青少年宫、科技馆等独立法人单位,包括在建尚未竣工的、竣工尚未正式使用的、因各种原因关闭的青少年校外活动场所。不包含乡村学校少年宫)填写、主管部门审核报送。
二、填报单位要指定专人负责填报。填表人须按要求认真逐项填写,保证真实、准确,不得漏报、错报、瞒报。填报单位负责人及主管部门负责人对填报内容的真实性、准确性负责。
三、填表人在指定网站填写完有关信息,经有关人员审核后,系统会自动生成摸底表。
四、要求填报人、相关负责人签字的,不得代签或盖章。填写完成后逐级报备。
五、打印出的登记表一律采取左装订方式。
六、有关说明:
。
(1)单位名称一律为全称,不得使用简称;
(2)批复的名称是指立项支持时所确定的名称;
(3)单位具体地址要具体到街道门牌号;
(4)设备数量:指截至2016年底单位固定资产台账登记的实物数量总和;设备总值是指截至2016年底单位财务账面固定资产价值。
。
建设成效:重点围绕立项时可监测数据和预期目标,用具体数据说明建设成效。
。
(1)典型活动填写不超过3项;
(2)填写的每个事项需上传佐证的照片,注明拍照时间,由拍摄人签字认可。
4.“十三五”期间中央专项彩票公益金支持需求填写说明。
(1)“改扩建”拟申请资金原则上不超过500万元;
(2)“设备更新”拟申请资金原则上不超过300万元;
(3)“对……的描述”应当简要说明必要性、基础和方案;
(4)“建设目标”要具体、明确;
(5)“可监测考核指标”要围绕建设目标,细化量化,便于监测考核。
,数值保留小数点后两位。
6.“单位编码”规则:
(1)省(两位数字)+地市(两位数字)+区县(两位数字)+场所(两位数字),共8位数字;
(2)前六位数字:省(两位数字)+地市(两位数字)+区县(两位数字),采用国家行政区划代码;
(3)后两位数字:场所(两位数字)代码,由县级统一分配,从01开始直到99;
(4)省属的,地市和区县均为“00”;
(5)市属的,区县为“00”。
一、活动场所基本情况
本活动场所立项支持建设单位
□中央□省级□市级□县级□乡镇
本活动场所批准建立的时间
年
批复的名称
现在的名称
更名时间
批准更名单位
单位具体地址
单位负责人
电话(手机)
主管单位名称
负责人
本活动场所是否在建
□是(在建未投入使用场所无须填写以下内容) □否
占地面积(平米)
建筑面积(平米)
同时容纳开展活动人数
固定资产总值(万元)
设备数量(台、套)
设备总值(万元)
核定编制数(人)
在职职工总人数(人)
截至201