流感疫苗研究的进展.pdf.pdf

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·综述与讲座·流感疫苗研究的进展吴俊东��旆锊��.宜兴市疾病预防控制中心,江苏宜兴���;���帐〖膊≡し揽刂浦行模�江苏南京流感病毒属正粘病毒科。基因组是分段、负链、单股的��2《臼怯梢桓瞿诓康暮艘驴呛桶�ぷ�成。包膜由基质蛋白、双层类脂膜和糖蛋白突起所组成,毒粒直径�~����。���蜃榉肿恿�为��,有�鼋诙危�捎诨�蜃橛啥喔鼋诙巫�成,病毒的��酆厦覆痪哂芯来砉δ埽��圆《�基因易发生变异。由于基因组自发的点突变,常引起抗原漂移。若两种不同亚型毒株感染细胞,使其基因组发生重新排列,可引起抗原位移,导致新血清型的出现。根据病毒核蛋白和膜蛋白抗原特性及其基因特性的不同,流感病毒分为��、��汀�型能引起大流行。根据其表面血凝素和神经氨酸酶结构及其基因特性的不同义分为许多亚型,目前已发现的血凝素有�个亚型����,神经氨酸酶有�鲅�型�����渲醒D�豀��亚型和神经氨酸酶�~�切偷牧鞲胁《境<�谌死喔腥尽�血凝素抗体是主要保护性抗体,在防止再感染中起主导作用,但血凝素抗体具有亚型和株的特异性,当流行株的血凝素发生变异时,原有的血凝素抗体对其识别和清除能力减弱甚至无效。神经氨酸酶抗体不具有中和病毒的能力,但能抑制病毒从细胞表面释放再感染其他细胞,从而限制了病毒的扩散繁殖。��年香港发生禽类��暴发,�例中�例死亡,这是首次发现此类病毒不通过其他中间宿主,直接从家禽传给人并造成死亡。��年从我国南方流感病人体内分离到��亚型病毒毒株。该型流感病毒很有可能导致大流行,故必须加强监测和预防山�。流感的治疗无特别有效方法,接种流感疫苗是预防流感发生与传播的最佳方法。目前在研制的新型流感疫苗有多种,但广泛使用的为流感灭活疫苗,而减毒活疫苗在原苏联地区允许使用,其他新型的疫苗还在研制中。灭活疫苗��流感全病毒灭活疫苗为甲醛或者�丙内酯灭活的完整病毒颗粒疫苗,包含病毒的所有的蛋白、脂质和核酸。这种疫苗具有较强的免疫原性,生产成本较低,但儿童易产生发热等反应,因此许多国家只推荐用于***,不适于儿童。��流感病毒裂解疫苗此疫苗建立在流感病毒灭活疫苗的基础上,通过选择适当的裂解剂裂解得来,含血凝素/神经氨酸酶表面抗原和其他抗原。其病毒包膜被破坏。脂质被去除,具有较高的免疫原性。副反应较低,可用于儿童、***和老年人。但疫苗中的裂解剂无法全部去除,因此对人体会产生一定的不良反应。��流感病毒亚单位疫苗�世纪�~��甏��在裂解疫苗的基础上,又研制出了毒粒亚单位和表面抗原��蚇�疫苗。仅含有血凝素/神经氨酸酶表面抗原。同上述疫苗相比,亚单位疫苗副作用少,安全性好。适用于儿童和老年人。但幼儿和老人接种疫苗后检测血凝素抑制滴度明显低于健康年轻***,其免疫原性低于裂解疫苗。为了使流感疫苗具有广泛的保护作用,目前应用的灭活流感疫苗为三价疫苗,包括��、��和�土鞲胁《疽呙纾�嗄甑牧俅灿τ帽砻髁鞲忻�活疫苗具有很好的免疫效果和安全性,接种后可刺激机体产生相应的抗体,但缺点是不能刺激产生分泌型免疫球蛋白���。另外,流感病毒在鸡胚上传代会发生抗原变异�,。由于新流行的抗原变异株必须要能在鸡胚中高效复制,才有【文献标识码】�【中图分类号�【文章编号�【关键词】流感病毒;疫苗;血凝素抗体�����������������