气管插管技术
哈尔滨市急救中心
李樱
气管插管的适应征
手术麻醉
COPD ,ARDS,急性肺水肿等病人出现呼吸困难,呼吸衰竭时
呼吸心跳骤停
血氧<80%持续1小时或格拉斯哥评分<8
插管前检查与估计
插管前应常规实施有关检查(鼻腔,牙齿,张口度,颈部活动度,咽喉部情况),并对下列问题作出决定:1选用何种插管途径(径口或经鼻)和麻醉方法(全麻或清醒);2是否存在插管困难问题,需采取何种插管方法解决。
气管插管操作流程
用品:喉镜,气管插管,管芯,吸引器,牙垫,注射器,胶布,氧气
方法: 1、体位
2、暴露会厌
3、插管
4、检查,固定
检查喉镜
检查气囊
置入管芯(插管困难时)
病人头抬高10cm
头后仰
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