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五险一金个税知多少?
--内部专题培训
一、社会保险(五险)
1、“五险”概念
“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。
2、缴费基数(武汉)
险种(五险)
企业比例
个人比例
养老保险
20%
8%
医疗保险
8%
2%+7元大额医疗
生育保险
%
0
失业保险
%
%
工伤保险
%
0
养老基数范围:3286--16430; 四险基数范围:--
近期五险比例有所下调!
3、养老保险
养老保险,全称社会基本养老保险,是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。
领取条件:
(1)个人缴费累计至少满15年。且退休年龄有推迟的趋势。
(2)达到国家规定退休年龄。目前企业职工的法定退休年龄为:
男职工60岁、女职工50岁、女干部55岁
4、医疗保险
医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
职工缴纳基本医疗保险费的年限(含视同缴费年限和实际缴费年限)男性累计满30年、女性累计满25年的,按规定办理退休手续后可享受退休人员基本医疗保险待遇。
实际缴费年限累计不少于10年
每月划入医保卡时间:次月15日左右;
每月划入医保卡比例:
年龄
单位划转
个人缴纳
合计
≦35
%
2%
%
35--45
%
2%
%
45--退休
%
2%
%
退休--70
%
≧70
%
第一次划入医保卡时间:参保成功后第三个月
开始享受医疗待遇时间:参保成功后第三个月
基本情况
待遇享受
门诊:不能享受报销,可以现金或者医保卡刷卡结算
住院:住院时出示医保卡,出院时直接减免(由医院跟社保局结算),剩余部分自付。
(一)医疗费用在统筹基金起付标准以下的由个人自付。
(二)医疗费用在统筹基金起付标准以上部分,根据医疗机构等级,由统筹基金和职工个人按下列比例支付。
住院
基本医疗保险
人员类别
医疗机构等级
起付标准
统筹支付
个人自付
在职
职工
社区卫生服务中心
200元
92%
8%
一级医疗机构
400元
92%
8%
二级医疗机构
600元
89%
11%
三级医疗机构
800元
86%
14%
退休
人员
起付标准与在职职工相同,个人自付比例为在职职工对应个人自付比例的80%
注:年度内二次以上住院的,起付标准减半(不含在社区卫生服务中心住院);年度最高支付限额为24万元,由城镇职工大额医保基金和个人按现行城镇职工大额医保政策分担。
大额
医疗
保险
医疗费用段
大额赔付
个人自付
24万元-54万元
98%
2%
异地就医
异地就医
在武汉缴纳的医疗保险,只能在武汉享受住院待遇
常驻外地员工,只有办理异地就医备案手续后,才能在外地医院就医后报销。异地就医备案前发生的医疗费用不能报销。
异地发生的医疗费用,先现金结算,再提交资料报销,社保局将可报销金额划入员工医保卡的金融账户。
特殊事项:
1、门诊重症(慢性)疾病(先备案)
2、转诊转院至非医保定点医院(先结算再报销)
3、急诊住院(先结算再报销)
6、工伤保险
工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。
享受条件:由用人单位为从业人员缴纳了工伤保险即可享受工伤保险(参保成功后开始享受)。