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知情同意书_-2020070749一、标准配伍型(B型题)(5小题,)
(4分)[1]
A、腹痛伴发热寒战黄疸
B、腹痛伴反酸、嗳气
C、腹痛伴呕吐
D、腹痛伴休克、贫血
E、腹痛伴腹泻
(1)胃肠道梗阻  (    )
(2)化脓性胆管炎  (    )
(3)消化性溃疡  (    )
(4)脾破裂  (    )
(2分)[2]
A、应激性溃疡出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、急性胃粘膜病变出血
D、食管贲门粘膜撕裂症
E、消化性溃疡出血
下列病人最可能的诊断是
(1)女性,60岁。无明显诱因出现呕吐鲜血1500ml,混有暗红色血块。既往有糖尿病20余年,脂肪肝10年。体检:血压13/(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,为肋下3cm,脾未扪及  (    )
(2)女性,28岁。频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史,已停经6周  (    )
(2分)[3]
A、盐酸
B、碱性粘液
C、胃泌素
D、胰液
E、前列腺素
(1)能激活胃蛋白酶原变为具有活性的胃蛋白酶的是  (    )
(2)能刺激壁细胞分泌盐酸的是  (    )
(2分)[4]
A、促进胃排空
B、增加食管收缩与胃排空功能
C、抑制胃窦部胃泌素释放
D、强固胃粘膜屏障
E、附着于胃粘膜上保护胃粘膜
(1)吗丁啉(多潘利***)用于反流性食管炎可  (    )
(2)硫糖铝可  (    )
(2分)[5]
A、腹腔内脓肿
B、腹泻
C、瘘管形成
D、杵状指(趾)
E、腹痛
(1)属于Crohn病肠外表现的是  (    )
(2)属于Crohn病并发症的是  (    )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,)
(3分)[1]
男性,反酸1年,吞咽困难、呕吐1月入院。消瘦貌,无黄疸,心肺、腹部检查无异常。
(1)胃镜检查如下图,诊断首先考虑  (    )
A、食管癌
B、贲门失迟缓症
C、幽门梗阻
D、反流性食管炎并食管狭窄
E、Barrett食管
(2)对上述诊断最有帮助的检查是  (    )
A、食管pH监测
B、胸部CT
C、胃镜检查
D、食管动力检查
E、食管滴酸实验
(3)可加重症状的药物  (    )
A、抗胆碱能药物
B、胃粘膜保护剂
C、铋剂
D、制酸剂
E、促动力剂
(3分)[2]
男,40岁,间歇性上腹痛10年,加剧1个月,有饥饿性疼痛,进食后缓解。查体:腹软,无压痛,肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。
(1)哪种疾病可能性最大  (    )
A、十二指肠球后溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、胃粘膜脱垂
D、十二指肠炎
E、慢性胆囊炎
(2)上述病例进一步确诊的方法,首选是  (    )
A、胆囊造影
B、钡餐检查
C、手术探查
D、胃镜检查
E、胃泌酸功能检查
(3)首选治疗药物为  (    )
A、胃舒平
B、生胃***
C、洛赛克
D、丙谷***
E、阿托品
(4分)[3]
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无