第十八章解热镇痛抗炎药
掌握解热镇痛抗炎药的共同作用机制、
药理作用及不良反应
掌握阿司匹林的药理作用、作用机制、
临床应用、不良反应及其防治
熟悉对乙酰氨基酚、吲哚美辛等作用特点
了解其他解热镇痛抗炎药的作用特点
解热镇痛抗炎药:是一类具有解热、
镇痛,而且大多数还有抗炎、
抗风湿作用的药物
又称为非甾体抗炎药(NSAIDs)
or 阿司匹林类药物
一、分类
水杨酸类:阿司匹林、水杨酸钠等
苯***类:对乙酰氨基酚等
吡唑***类:保泰松等
其它有机酸类:吲哚美辛、布洛芬等
抑制体内环氧化酶(COX)活性,
从而减少局部组织前列腺素(PGs)
的生物合成
二、NSAIDs的作用机制
前列腺素的生物合成
三、NSAIDs的药理作用
解热作用:
可降低发热者的体温,使患者体温
恢复正常
对正常人体温无影响
镇痛作用:
抑制PG合成产生作用
作用部位在外周
对慢性钝痛有效,而对急性锐痛
和剧痛无效
无致欣快感和成瘾性
中等程度镇痛
炎症疼痛
痛觉感受器
组织损伤或炎症
释放致痛物质
(eg:缓激肽、组***、PGs)
疼痛
对致痛物质
的敏感性提高
NSAIDs
(-)
抗炎、抗风湿作用:
对控制风湿、类风湿性关节炎的
症状有肯定的疗效
苯***类几乎无抗炎作用
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