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病理生理学离线作业解读.doc
文档介绍:
浙江大学远程教育学院
《病理生理学(甲)》课程作业(必做)
姓名:
张银湖
学号:
714235072004
年级:
14春护理
学习中心:
慈溪
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【章】:水电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激。
一、填空题(共20小题空。答案写在答题纸上)
1、急性高容量性低钠血症时,因低钠血症而引起脑细胞水肿和颅内压增高,严重者甚至可发生___脑疝_______死亡。
2、血清钠低于____<130mmol/L ___称低钠血症。最易引起循环衰竭的是低渗性脱水。
3、血清钾低于____<3.5mmol/L ___称低钾血症,可引起代谢性碱中毒和__酸性_尿。
4、肾脏调节酸碱平衡的方式主要包括: 重吸收HCO3- 、泌H+ 、分泌氨。
5、慢性缺氧时血液系统的代偿反应是红细胞和血红蛋白增多、 2,3-DPG增多。
6、发热激活物根据来源包括__外致热原_______和___某些体内产物____________。
7、全身适应综合征经过___警觉期________、___抵抗期______和_____衰竭期______三期。
8、应激反应细胞內外蛋白质变化为胞外体液內__急性期反应蛋白_______迅速增加,胞內__热休克蛋白________增加。
二、名词解释(共13小题。答案写在答题纸上)
1.低容量性低钠血症:患者失钠多于失水,血清钠浓度<130 mmol/L,血浆渗透压<280 mOsm/L,伴有细胞外液减少,也称为低渗性脱水。
2.低容量性高钠血症:患者失钠少于失水,血清钠浓度>150 mmol/L,血浆渗透压>310
mOsm/l.,细胞内液、外液均减少,也称为高渗性脱水。
3.实际碳酸氢盐(AB):指在隔绝空气的条件下,在实际PaCO2、体温和血氧饱和度条件下测得的血浆HC0-3浓度,因而该指标受呼吸性和代谢性两方面因素的影响。正常人AB与SB相等。正常范围是22~27 mmol/L,平均值为24 mmol/L。
4.阴离子间隙(AG):指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(uc)的差值,即AG=UA-UC。可用血浆中常规可测定的阳离子Na+与常规可测定的阴离子HCO-3和Cl-的差值算出。计算方法如下:正常 AG=UA-UC=Na+- ( HCO-3+Cl-)=140-(24+104) =12土2 mmol/L。目前多以AG>16 mmol/L,作为判断AG增高型代谢性酸中毒的界限。
5.AG正常型代谢性酸中毒:指因消化道直接丢失HCO-3、肾小管酸中毒、应用碳酸酐酶抑
制剂、高钾血症及高***血症等情况下, HCO-3浓度降低时伴有血Cl- 升高,故AG可保持在正常范围内,也称高血***性代谢性酸中毒。
6.低张性缺氧:由外环境氧分压过低或因外呼吸功能障碍引起,以动脉血氧分压降低为基
本特征的缺氧,又称乏氧性缺氧。
7.肠源性发绀:当食用大量含***盐的腌菜或变质剩菜后,经胃肠道细菌作用将***盐还原成亚***盐,从肠道黏膜吸收后,使大量血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,引起高铁血红蛋白血症,患者皮肤、黏膜呈现咖啡色,称肠源性发绀。
8.发热激活物:能够作用于机体,促使产内生致热原细胞产生和释放内生致热原 内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.