电动吸引器吸痰是利用 电动吸引器吸痰.doc

电动吸引器吸痰是利用电动吸引器吸痰

电动吸引器气管切开处吸痰法
各位老师好,我叫***,下面我要做的操作是电动吸引器气管切开处吸痰法。
【操作目的】清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防并发症发生。
【操作评估】,病情,呼吸,伤口等情况
,肺部有无痰鸣音
,合作程度

(举手)操作开始!
接到医嘱,经两人核对并签字后查看病例了解病情:8床,许秀英,女,50岁,是一位脑出血患者,两个月前行气管切开术,目前患者神志清楚,能用肢体语言配合,经遵医嘱给予吸痰处理。
【床边评估病人】
戴口罩持评估盘(听诊器和病历)床边评估病人
护士:持病历夹来到病人床前核对床头牌,请问您是8床许秀英吗? 患者点头护士:我可以看一下您的腕带吗? 患者点头护士:(边看腕带边说)8床,许秀英,女,50岁。您好,许阿姨,今天我是您的管床护士,我叫王微,您可以叫我小王。因为您长期气管切开,长时间卧床,为了预防肺部感染,现在遵医嘱要给您吸痰。我先帮您听诊一下肺部的情况,(持听诊器从肺尖开始听诊,注意保暖)好吗? 患者点头
护士:来,让我协助您翻身,(再听诊),让我来帮您拍一下背,这样有利于吸痰。
患者点头
护士:许阿姨,您肺部有痰鸣音,等一会儿我就帮您吸痰,就是通过负压吸引装置连接吸痰管插入气管切开处吸出痰液,吸的时候会有点不舒服,但是我会尽量动作轻柔的,请您配合我,好吗? 患者点头护士:那我先去准备用物,一会儿就来。患者点头
【评估结果】面对老师讲:病人意识清楚,病情平稳,呼吸平稳,伤口敷料清洁干燥,无渗血,痰液不能自主排出,肺部可闻及痰鸣音,病人情绪稳定,能够配合。
【环境准备】墙壁上有电源插孔,病室内环境清洁,温湿度适宜
【个人准备】六步洗手法洗手
【用物准备】
:吸引器各部件完好无破损,连接完善,无漏气。接通电源,打开开关,检查吸引器性能,并调节负压(***-,-)。关闭吸引器。
:按无菌操作原则备好吸痰盘一个,无菌吸痰管数根,快速洗手液。检查用物:吸痰盘在有效期之内(内装无菌碗一只,生理盐水适量);吸痰管在有效期之内,密闭良好,粗细合适。
【备齐用物推车至床边】
护士:来到病人床前核对床头牌,请问您是8床许秀英吗? 患者点头护士:我可以看一下您的腕带吗? 患者点头护士:(边看腕带边说)8床,许秀英,女,50岁。许阿姨,我马上就要给您吸痰了,操作
过程中我会尽量动作轻柔的,请您不要紧张,好吗? 患者点头护士:接通电源,打开开关,并调节负压,再次查看无菌盘是否在有效期之内,端无菌盘置于床头柜上,按照无菌技术原则打开无菌盘,撕开吸痰管外包装暴露末端,取出无菌纸,右
手戴无菌手套,左手将无菌纸置于患者胸前,揭下盖于气管切开处的无菌纱布。右手按无菌操作原则缠绕取出吸痰管,左手弃去吸痰管外包装。左手持负压吸引管与吸痰管末端连接,右手持吸痰管试吸少许生理盐水,检查管道是否通畅。左手反折吸痰管末端,右手轻轻并准确地沿气管套管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后放松导管末端,边上提边旋转边吸引,避免在气管内上下提插(一边吸一边观察病人的面色,呼吸情况),再抽吸生理盐水冲洗