抗HCV综合疗法抗HCV综合疗法技术好吗要点.ppt

西安华西医院肝病科纪海燕
丙肝治疗方案——抗HCV综合疗法
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内容
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内容
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筛查:全球丙型肝炎病毒感染的人估计有180万,
World anization. Wkly Epid Rec .1999;74:425-427. World anization. Hepatitis C: Global Prevalence: Update. 2003. Farci P, et al. Semin Liver Dis. 2000;20:103-126. Wasley A, et al. Semin Liver Dis. 2000;20:1-16.
Europe
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Americas
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Africa
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Western Pacific
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Eastern Mediterranean
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Southeast Asia
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基因型分布
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丙肝自然病史
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内容
各国指南均以清除HCV RNA作为丙肝治疗的首要目标
2004年中国指南、 2009年美肝会指南、 2011年欧肝会指南——
丙肝治疗的目标就是清除HCV RNA
治疗终点:持续病毒学应答(SVR)即为病毒学治愈
达到SVR从而改善或减轻HCV相关的肝损害及并发症
1. 中华内科杂志. 2004; 43(7): 551-555. 2. Hepatology. 2009; 49(4): 1335-1374. 3. J Hepatol, 2011.
越来越多不同类型的丙肝患者纳入临床规范治疗范畴
约1/3的患者ALT指标正常,临床症状仅有乏力、恶心和腹痛,但肝脏病变仍在不断进展;
隐匿性丙肝HCV RNA可能处于低水平复制,虽然无法检测,但对肝脏损伤并未停止
庄辉. 全国丙肝论坛.