分子流行病学的研PPT课件.ppt

分子流行病学的研究进展及临床应用
概述
定义
分子流行病学研究进展
分子流行病学在医院感染控制中的应用
分子流行病学定义
分子流行病学是应用先进的实验技术测量生物学标志,结合流行病学现场研究方法,从分子水平阐明疾病的病因及其相关的致病过程。
传统流行病学
应用血清学方法对血清中各种成分(抗原、抗体、代谢产物、生化物质等)的出现和分布进行研究,阐明疾病及健康状态在人群中的分布及其影响因素,并在采取预防控制措施后应用血清学方法来考核其效果。
传统流行病学
暴露疾病

揭示“黑匣子”秘密
分子流行病学
传染性疾病耐药性质粒、病原体变异、新传染病
慢性非传染病–证实疾病的病因
多病因、多阶段、多基因、长潜隐期
人群易感性-- 研究个体的发病差异
生物个体间的遗传和环境不同,易感性差异很大, 传统流行病学无法有效测量
分子流行病学的产生
分子流行病学和传统流行病学的关系
区别点
传统流行病学
分子流行病学
暴露测量
回忆偏倚往往难以避免;用传统的问卷调查难于解决暴露随时间变化,或多途径暴露,符合暴露等。
采用生物标志物则可解决这些问题
暴露测量精确
研究对象选择
又选择偏倚
减少错分
集体损害
在损害达到相当程度时才能鉴别出
采用生物标志:
可提前发现机体损害
有利于研究低暴露的影响
个体易感性
不能测量
能测量
观察的终点
可将观察的终点前移
可增加队列研究终点人数
分子流行病学与医院感染控制 -细菌同源性分析研究在感控中的应用
手术伤口感染! 院内感染?
导管相关性血流感染!
呼吸机相关性肺炎!
证据