执业药师西药考试口诀大全.docx

药二口诀
第十章抗菌素
—内酰***类
(细胞壁)
内壁


细胞壁,繁殖期杀菌剂,对G+球、G+杆、G-球有效。时间依赖性,应分次给药,没有首剂现象和后效应。不良反应:(过敏性休克用肾上腺素治疗);(赫氏反应,用肾上腺素和糖皮质激素联合治疗);(所以不能鞘内注射);,钾盐导致高钾血症;;。
相互作用:;,所以合用时减少华法林的用量;,可延长青霉素的半衰期。%***化钠作溶剂,青旅社。还有(顺铂、%***化钠作溶剂,旅顺、绿农)。β内酰***酶抑制剂:克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦,如:阿莫西林克拉维酸钾。长期使用β内酰***酶抑制剂会导致神经系统不良反应和VK缺乏症(β被她内衣迷惑的神经颠倒、无家可归)
:青霉素V,**西林

细胞壁,繁殖期杀菌剂,对青霉素酶都稳定,头孢曲松(三代,应单独给药)单曲头孢类也需皮试。相互作用:;。时间依赖性,分次给药。某些头孢类会发生双硫仑样反应,应禁酒,一旦发生双硫仑反应,用地塞米松静滴。头孢地尼(三代)避免与铁剂合用,铁达尼号。长期使用应补充维生素K、复方维生素B,别克子弹头(BK头)
青霉素首选药
废草溶了长葡萄,白炭破气也能好
勾搭梅毒回归热,青霉素都能治疗
半合成青霉素
青V耐酸口服好爽
羧苄哌拉铜绿能抗
氨苄阿莫号称广谱
产酶就用甲苯***双
阿美替氨阴杆
(阿莫西林、美西林、替莫西林、
氨苄西林、氨曲南)
G+菌
G-菌
β内酰***酶
肾毒性

强
弱
不稳定
大

较弱
增强
较稳定
较小

最弱
强(对绿脓杆菌有效)
高度稳定
基本无

强
强(有效)
温度
无

完美
一代头孢(一个娃娃坐下拉便便):头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄;
二代头孢(富二代替病号去捷克斯洛伐克,辛苦了):头孢替安、头孢丙烯、头孢克洛、头孢呋辛、头孢呋辛酯;
三代头孢(他派小三到松泊那看马赛克):头孢他啶、头孢哌***、头孢曲松、头孢泊肟酯、头孢噻肟、头孢克肟;
四代头孢(这四匹骡子,比较龌龊):头孢匹罗,头孢吡肟;
五代头孢(普通人拿着摩托罗拉去林芝):头孢吡普、头孢托罗、头孢洛林酯

细胞壁,时间依赖性,分次给药。警惕双硫仑样反应。

头孢西丁,头孢美唑,西门庆丁丁上坐着个美女。与第二代头孢相似
**培南(最广谱)
谈情梅西培南(在所有β内酰***类中最广谱),亚***培南(又叫泰能)可被肾脱氢肽酶灭活,需与西司他丁或倍他米隆组成复方制剂使用,如亚***培南西司他丁钠(有神经系统不良反应,所以不适用于脑膜
炎的治疗),类似药有阿莫西林克拉维酸钾。长期使用β-内酰***酶抑制剂会导致维生素K缺乏症
***类
氨曲南,单曲,安南(仅对G-杆,为窄谱抗菌药),是氨基糖苷类的替代品(氨替氨),与萘夫西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。阿妹替氨阴杆

拉氧头孢,***氧头孢
万古磷青杆菌肽——赤壁(万古霉素、磷霉素、青霉素、杆菌肽——细胞壁)

糖苷类
(蛋白质)
作用于蛋白质合成的全过程,对繁殖期和静止期都有杀菌作用。浓度依赖性,有抗生素首剂效应和后效应,与β内酰***类药物不能置于同一容器中。与卷曲霉素、顺铂、万古霉素、呋塞米(利尿剂)、依他尼酸合用,会增加耳毒性和肾毒性。
俺带着糖和蛋,在大观园中,连续为老寿星庆祝

链结鼠和兔,结核病(与其他药物合用),鼠疫,鼠咬热,兔热病(土拉菌病)
链霉素
耳毒肾毒肌肉毒
过敏仅次青霉素
还有链结鼠和兔

只能口服,可用于肠道感染
,依替米星
对于耐药的、严重的感染用带星的
(淋必治)
可以治疗淋病和儿童淋病,但是新生儿禁用
不良反应:严重过敏,首选肾上腺素,无效时再用糖皮质激素。大官得淋病

内酯类
(蛋白质)
大红带着1克拉的琥珀,牵着阿斯奇,太厉害了。低浓度抑菌,高浓度杀菌。
葡萄阳性球菌——青霉素;若耐青霉素:轻中度——红霉素,严重的——万古霉素;若耐万古霉素——利奈唑***。(青霉素——红霉素——万古霉素——利奈唑***)。耐青霉素的阴性杆菌——氨曲南。青红万历
一代
红霉素,时间依赖性,分次给药
红