芍药甘草汤合猪苓汤加味治藏泌尿系结石45例.pdf

芍药甘草汤合猪苓汤加味治疗泌尿系结石�例����������������������匠窍刂幸皆海�幽戏匠牵����患者甲,��年���粘跽铩;颊�天前发尿中带血,右肾区有明显叩击痛,舌红,苔白,脉弦数。��觳楸ǜ妫河疑鲇塾性糽�团;尿常规检验:血尿,红细胞����紫赴����草酸钙结晶���U镂!笆�堋薄ⅰ把�础薄V文饣�味:白芍、金钱草各��、甘草���碥摺⒍��印�阿胶�然�宸�、鸡内金、茯苓各�����⒐�ⅰ�白茅根、泽泻各���=鹕场⒔鹨�ǜ��。�梁�疼痛减轻,继用上方加减治疗�拢�崾�懦觯�钪�海书文肾及输尿管结石是常见的泌尿系结石症,其病因为湿热煎熬,尿液凝结,聚为砂石,中医称“石淋”。临床表现为尿中时挟砂石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,小腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血。笔者��年以来用芍药甘草汤加味治疗本病�例,经临床观察,疗效确切,报告如下。�俅沧柿�本组病例全部按照以下诊断标准确诊:��突然发作的腰部或侧腹部剧烈绞痛,呈持续性或阵发性。��腰腹痛向下腹部、阴部或大腿内侧放射。��肋脊角叩击痛或侧腹部压痛。��痛后尿检镜下血尿或出现红细胞、晶体尿。��觳樯龌蚴淠蚬芸杉�崾�馔拧���校���例,女�例;年龄最小�岁,最大�岁,其中�岁以下�例,�~�岁�例,�~�岁�例,�岁以上���鼋崾����淠蚬芙崾�����及输尿管结石并见���晕5ゲ啵�〕套疃陶�天,最长者�欤唤崾�本�.��韵抡������一����例,���.��例,大于���者����瘟品椒�以芍药甘草汤合猪苓汤加味为基本方:白芍��一��,甘草�~���碥摺④蜍摺⒃笮焊��,海金沙、滑石各�~���⒔�����然�宸�,金钱草�~��,鸡内金、冬葵子各�~��L弁淳�烈者重用白芍、甘草,加延胡索、郁金;胸闷、苔腻者去阿胶减甘草用量,加薏苡仁;尿血者加小蓟、白茅根、蒲黄;发热者加银花、蒲公英、紫花地丁;病久加瘀者加丹参、三七参、三棱、莪术、王不留行:缓解期无明显症状而结石未排出者阿胶易生地;伴腰酸耳呜等肾虚现象者加熟地、山茱萸、杜仲;倦怠乏力、气短者加黄芪、升麻、桔梗。急性疼痛期每日�剂水煎,分三次空腹服;疼痛缓解期每��剂。半月为�瞥獭C�个疗程后若无明显症状,可用��复查,结石未排出者则继续治疗。�菩П曜技敖峁�临床症状及结石均消失者为治愈;临床症状消失,经��觳椋�崾�飨运跣』蛭恢孟乱普呶O孕В涣�床症状消失�鲈乱陨显俅胃捶ⅲ��⒆唇锨幔�瑽超检查结石直径变化不大,或位置有移动者为好转;临床症状及结石大小、位置无变化者为无效。结果:�例中,治愈�例,显效�例,好转���扌�例,总有效率�.�ァV斡����校�瞥套疃痰��天,最长的�天。�湫筒±�生腰右侧持续性剧烈绞痛。西医诊断为“右肾结石”,经大量输液、抗感染、止痛治疗。病情有所缓解,但用药间歇期疼痛又发,改求中医治疗。刻诊:右侧腰痛难以屈伸,阵发性加剧,并向小腹、阴部放射。小便艰涩,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,小腹拘急,���大小光急止痛,育阴利尿排石。方用芍药甘草汤合猪苓汤加若失。后��床椋�黾笆淠蚬芪抟斐7⑾郑�娣�年未复发。�致�本方为芍药甘草汤、猪苓汤加味化载而成。芍药甘草汤缓解止痛,有镇静、镇痛、松驰平滑肌作用;�伦��页���中国肿瘤��窖�醮蠡�中图分类号�����文献标识码�