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癌症患者临终关怀的护理措施
摘要:目的研究我国癌症患者临终关怀的护理措施,总结相关护理经验,为缓解患者身心上的痛苦,使其平静安详的度过人生的最后阶段提供理论说明。方法查阅文献以及相关资料。总结经验。结果对我国癌症患者临终关怀护理措施做了一个概括性总结,详细介绍了针对癌症患者临终关怀的护理措施。结论癌症患者在生理和心理方面都存在一定问题,护理时应从基础护理和心理护理两方面着手。
关键词:癌症患者;临终关怀;护理措施
癌症是影响我国居民健康的主要慢性病之一,列城市死因的第一位,农村死因的第二位[1]。我国恶性肿瘤发病率总体呈上升趋势,发病率以年均3% ~ 5%的速度递增[2]。在我国每年新增癌症人数约160万,死于癌症的人数约130万[3]。预计在未来几十年内,我国癌症发病率和死亡率将整体继续呈上升趋势[4]。癌症死亡率升高的主要原因与人口老龄化、环境污染、慢性感染、吸烟、饮酒、饮食变化、活动减少、肥胖、精神心理因素等相关[5~8] 。对于身患绝症的患者来说,其身心都将经受到严峻的考验,作为医护人员,应当对患者实施相应临终关怀措施,缓解其痛苦。临终关怀中60% 是癌症患者,因此,癌症患者已成为临终关怀的主要对象[9]。现就癌症患者临终关怀的护理总结如下。
1 临终关怀的定义
临终关怀(Hospice care),又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等,是指由社会各层次人员组成的团队向临终患者及家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料[10]。临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科,是一种特殊的卫生保健服务,是社会的需求和人类文明发展的重要标志。临终关怀的宗旨是减少患者的痛苦,增加患者的舒适,提高其生命质量,维护临终患者的尊严,让临终患者在有限的时光内,安详、无憾地到达生命的终点[11]。
2 癌症患者临终关怀护理的重要性
对于每一个癌症患者来说,治愈疾病已经不可能,即将走向死亡是他们无法逃避的事实。在生命即将终结的时刻,他们除了要面对病痛的折磨,还要承受由于死亡所带来的恐惧,孤独等心理的折磨。而对患者实施临终关怀护理,一方面,可以缓解癌症给患者带来的疼痛。另一方面,也可以通过对其进行心理护理,减轻患者的恐惧感,满足其社会关怀的需要,使患者平静,安详的离开人世。就我国国情而言,我国是一个以人为本的国家,对患者实施临终关怀也体现了这个思想。
3 癌症患者临终关怀的基础护理
建立良好的环境
癌症患者身体虚弱,免疫力较为低下,容易受到病原微生物的感染,对癌症患者进行护理时,为其建立一个良好舒适的环境不仅可以使患者的心情得以放松,而且有利于疾病的治疗。可通过以下方式建立良好环境:①为癌症患者单独设立一个病房,并由专人护理。②选择日照条件好的病房,墙壁,窗帘的颜色应以柔和为主。③病房内可摆放一些绿色植物。
④病房应有专人打扫,保持空气的流通,定期通风,消毒等。⑤建立良好的护理环境。
合理的营养支持癌症患者由于受到疾病的困扰,身体极度虚弱,食欲急剧下降,合理地营养支持对于癌症患者的治疗具有重大的意义。对于癌症患者来说,其营养支持应注意以下几点:①以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食、流食为主,这些食物有益于患者的消化和吸收,也能使营养成分很好的被患者吸收和利用。②少量