针灸治疗脾虚胃病.docx

针刺加隔姜灸治疗胃病(脾虚证)90例临床观察
来源:中华现代中西医杂志作者:陈兴华余勇 2006-8-20
摘要: 【摘要】目的观察针刺加隔姜灸治疗胃病(脾虚证)的疗效。方法在前人针灸治疗脾虚证的针灸穴位基础上筛选足三里、三阴交两穴,针后加隔姜灸。治疗前后红细胞、血红蛋白变化,差异有非常显著性(P<0。治疗前胃排空延迟者,经治疗后复查胃内钡条残留率明显降低,前后比较,差异有非常显著性(P<0。...
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    【摘要】  目的  观察针刺加隔姜灸治疗胃病(脾虚证)的疗效方法  在人针灸治疗脾虚证的针灸穴位基础上筛选足三里、三阴交两穴,针后加隔姜灸。结果  经针刺、隔姜灸1疗程后,患者食后腹胀、食欲不振症状改善明显,%、%。治疗前后红细胞、血红蛋白变化,差异有非常显著性(P<)。治疗前胃排空延迟者,经治疗后复查胃内钡条残留率明显降低,前后比较,差异有非常显著性(P<)。结论  本法具有取穴少、效果好、操作简便的优点,临床治疗胃病(脾虚证)提供了简便有效的方法。
【关键词】  胃病(脾虚证);针刺疗法;隔姜灸
   
    胃病患者兼见脾虚证是临床常见的证型之。西医治疗,除对症处理外,无特别对策。在门诊我们采用针刺加隔姜灸治疗胃病(脾虚证)患者,并进行了临床疗效观察,疗效满意,现总结如下。
1  资料与方法
  一般资料  本组90例中,系我院消化科于2004年1~12月期间所收集的病例,其中门诊30例,住院60例;男54例,女36例;年龄为18~65岁之间,以50~65岁的中老年居;病程最长为2年,最短3个月,以6~12个月多见。
  诊断标准  按照国家中医药管理局印制的《中医内外妇儿科病证诊断疗效标准》:(1)气虚主证:①舌质淡,舌体胖或有齿印苔薄白;②脉细弱;③体倦乏力;④神疲懒言。(2)脾虚主证:①胃纳减少或食欲差;②便不正常(溏、烂、先硬后溏、时溏时硬);③自觉胃部饱胀,食后腹胀。(3)次证:口淡不渴或渴喜热饮,口泛清涎,腹痛绵绵,或得食则减,或遇劳则发,肠鸣,消瘦或虚胖,面色萎黄,唇淡,短气,失眠不寐,排便无力,小便清长。气虚主证2个加脾虚主证2个,或气虚主证舌象加脾虚主证2个,或气虚主证舌象加脾虚主证1个加次证2个,即可诊断脾气虚证。
  病例选择标准  凡符合脾气虚证的诊断及辨证的患者,并排除合并有心血管、肝肾和造血系统等严重疾病者,均可纳入试验病例。从西医病看,最常见为慢性胃炎、吸收功能不良综合征、消化不良、胃神经官能症、胃切除术后等。
  治疗方法
  针灸处方与治法  按针灸学教材取穴方法,选取足三里、三阴交两穴,均用提插、捻转补法治疗。操作时,取双侧共四穴,先针后灸,留针30min,足三里与三阴交交替施灸,如第1天灸左侧的足三里,右侧的三阴交,第2天则灸右侧的足三里,左侧的三阴交。灸前将鲜姜切成片,~,约5分硬币之厚度,面积大于艾柱的底面。再将姜片中央穿刺
个小孔,置于穴位上,然后把蚕豆大小样艾柱置于姜片上,灸4~6壮,若姜片烤干皱缩,或感觉灼热时换姜片,务必其温热透