住院患者窒息患者应急预案演练脚本.doc

窒息患者应急预案演练脚本
模拟场景:患者W年老体弱,喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉,发生窒息。
模拟地点:精神科七病区五病室
模拟时间:夜间21:30
模拟过程:
1. 值班护士甲在巡视病房时,发现患者W蒙头睡觉,立即掀开被子,病人无反应,轻拍患者肩部,呼叫患者:“喂,W,快醒醒,你怎么了?”
2. 患者仍无回应,护士甲立即呼叫另一值班护士乙:“乙,快来啊”查看患者见其面色、口唇青紫,脉搏测不到,血压50/20mmHg,患者无回复。
3. 护士甲将耳朵靠近X口鼻部,同时用中指、食指摸颈动脉无搏动,看胸廓无起伏,无呼吸音溢出,护士甲立即解开W衣领,将病人卧于硬板床上,进行胸外心脏按压,频率为100次/分,按压30次,按压深度大于5cm,每次按压后胸廓完全回弹,不能中断胸外按压。
4. 护士乙立即推来抢救车,并给予建立静脉通道。
5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧,用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。
6. 开放气道,进行人工呼吸,吹气2次,吹气时间不少于1秒,使胸廓完全起伏。
7. 护士乙迅速推来氧气筒,为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复苏。
8. 护士甲劳累无力,由护士乙接替进行胸外心脏按压,进行胸外按压交接时,间隔时间不能过长。
9. 值班医生丙到达现场,查看患者,迅速询问:“脉搏,血压是多少?”拿瞳孔笔测瞳孔。
10. 护士甲:“脉搏测不到,血压50/20mmHg”
11. 医生丙:“目前心脏无搏动,立即静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”
12. 护士甲复述:“静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”,执行。