住院患者窒息患者应急预案演练脚本.doc

窒息患者应急预案演练脚本模拟场景:患者W年老体弱,喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉,发生窒息。模拟地点:精神科七病区五病室模拟时间:夜间21:30模拟过程:,发现患者W蒙头睡觉,立即掀开被子,病人无反应,轻拍患者肩部,呼叫患者:“喂,W,快醒醒,你怎么了?”,护士甲立即呼叫另一值班护士乙:“乙,快来啊”查看患者见其面色、口唇青紫,脉搏测不到,血压50/20mmHg,患者无回复。,同时用中指、食指摸颈动脉无搏动,看胸廓无起伏,无呼吸音溢出,护士甲立即解开W衣领,将病人卧于硬板床上,进行胸外心脏按压,频率为100次/分,按压30次,按压深度大于5cm,每次按压后胸廓完全回弹,不能中断胸外按压。,并给予建立静脉通道。,用床尾毛巾清除W口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。,进行人工呼吸,吹气2次,吹气时间不少于1秒,使胸廓完全起伏。,为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复苏。,由护士乙接替进行胸外心脏按压,进行胸外按压交接时,间隔时间不能过长。,查看患者,迅速询问:“脉搏,血压是多少?”拿瞳孔笔测瞳孔。:“脉搏测不到,血压50/20mmHg”:“目前心脏无搏动,立即静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”:“静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”,执行。:“继续进行胸外心脏按压”同时拨打心电图室值班电话:“喂,精神科七病区有病人窒息,请马上过来急查心电图”,病人面色、口唇、甲床颜色转为红润,颈动脉恢复搏动,上肢肱动脉收缩压在60mmHg以上,心电图示:波动出现,有少量尿液溢出。,医生丙:“将病人慢慢抬至五病室床上继续严密观察”进行进一步生命支持。,由科主任电话通知家属来院陪护。过程记录:主管医生与患者家属进行沟通,交代病情。护士长与护士甲查看病情,核对用后安瓿,6小时内补写抢救医嘱。责任护士向患者家属交代注意事项,协助家属观察病情,待患者病情稳定后进行心理护