运用PDCA持续改进麻醉术前访视 -.ppt

运用PDCA循环持续改进麻醉科术前访视的管理
普宁华侨医院麻醉科
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选题背景依据
根据科室日常工作检查,麻醉存在的问题
麻醉科质量控制小组抽查统计发现2017年11月份大手术室共405例手术,其中择期手术263例急诊手术142例,而术前访视病人374人,%,过低的访视率术可能患者对病情评估产生不良,造成麻醉准备不足,引起不良后果。
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PDCA循环简易程序
P(plan)计划阶段
1
D(do)实施阶段
2
C(check)检查阶段
3
A(action)处理阶段
4
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1
活动计划拟定
2
现况把握
3
目标设定
4
解析与对策拟定
5
对策实施
6
效果确认
7
标准化
8
检讨与改进
9
结语
目录
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2017年12月
负责人

-

-
-
-
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P
现状调查
许裕杰
原因分析
陈文升
确定要因
林锦翰
拟定对策
邱晓涛
D
按对策实施
全体麻醉医生
C
效果检查
温俊杨
A
总结分析
许炎荣
持续改进
方创茂
P 30%
A 40%
项目名称
月份
一、活动计划拟定
D 40%
C 20%
制表人:严俊贤; 制表日期:2017年12月
P(plan)计划阶段
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序号
存在问题
达标情况
达标
不达标
1
术前访视制度未能严格执行
√
2
质控管理小组监管不力
√
3
术前访视日部分麻醉医师轮休,术前访视意识不足
√
4
麻醉医师与患者缺乏沟通,查看病历后,与患者无接触
√
5
麻醉医师去访视时,患者请假外出
√
6
部分患者配合度不够
√
7
病区调整床位,查找困难
√
二、现况把握
P(plan)计划阶段
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P(plan)计划阶段
三、目标设定
%
目标值=现况值+改善值
=现况值+(现况值*圈能力*改善重点)
=%+{(100%-%)-(100%-%)*80%*80%}
=%
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P(plan)计划阶段
术前访视制度未能严格执行
质控管理小组监管不力
部分麻醉医师对术前访视重视度
术前访视日部分麻醉医师轮休,术前访视意识不足
麻醉医师与患者缺乏沟通,查看病历后,与患者无接触不够
患者请假外出
部分患者配合度不够
病区调整床位,查找困难
术前访视率低
法(制度)
环(环境)
人(患者)
人(医生)
四、解析与对策拟定
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P(plan)计划实施
根本原因分析的排列图
四、解析与对策拟定
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D(do)实施阶段
What
Why
How
Who
When
Where
术前访视制度未能严格执行

,术前访视意识不足。
。
1、加强麻醉医师术前访视制度的学****强化其责任心。
2、制定合理章程,对轮休麻醉师术前访视任务做合理安排。
全科人员
-
麻醉科
患者不配合