系统评价、Meta-分析方法提要及结果解释四川大学华西医院神经内科中国循证医学/Cochrane中心二00四年七月一、系统评价Meta-分析的概念与作用(一)系统评价的概念(二)学****系统评价的意义(一)概念:1、什么是系统评价?称Systematicreview(SR)“hesevalidstudies.”--DavidSackett等2000什么是系统评价?全面收集全世界所有有关研究对所有纳入的研究逐个进行严格评价联合所有研究结果进行综合分析和评价必要时进行Meta-分析(一种定量合成的统计方法)得出综合结论(有效、无效、应进一步研究)提供尽可能减少偏倚,接近真实的科学证据2、什么是Meta-分析?:系统评价的一种类型(目前普遍采用的定义)“Asystematicreviewthatusesquantitativemethodstosummarizetheresults” --DavidSackett等2000用定量的统计学方法分析、综合、概括各研究结果的一种系统评价(定量系统评价)。Meta-分析是一种系统评价,而系统评价可以是Meta-分析也可以不是Meta-分析。:一种定量合成的统计分析方法3、什么是Cochrane系统评价?是Cochrane协作网协作者在Cochrane统一工作手册指导下完成的系统评价,其结果发表在Cochrane图书馆(TheCochraneLibrary光盘和因特网)上。Cochrane系统评价的特点特点 Cochrane系统评价 一般系统评价资料收集较全面不一定全面质量控制措施较完善不一定完善方法学较规范不一定规范不断更新是否反馈意见及修正 及时不一定及时目前经常交叉使用的名词1)Systematicreview系统评价(日趋规范的用法)2)Meta-分析(荟萃分析、汇总分析)3)Overview4)Systematicoverview5)Poolingproject(二)学****系统评价方法的意义有助于:会做系统评价/Meta-分析会看懂和使用系统评价/Meta-分析结果会鉴别证据和研究结果的真伪及可靠性会设计临床试验会做卫生技术评估(HTA)(二)学****系统评价方法的意义经验:参加临床试验系统评价/Meta-分析自己更好地设计并实施临床试验卫生技术评估(HTA)卒中前瞻性登记,队列研究卒中指南制定
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