2017年肛裂诊疗方案分析、总结、评估 、优化 (4).doc

2017年肛肠科重点优势病种混合痔
诊疗方案总结,分析,优化
2017年收治的混合痔病人,严格按照汉滨区中医医院肛肠科2016年修订的优势病种混合痔的诊疗方案实施,现就方案实施一年来的情况分析总结如下:


2017年收治混合痔患者130例,临床上诊断率100%。辩证根据临床表现、查体和舌脉分为3型,直接明了,2016年收治气滞血瘀证20例,湿热下注型106例,脾虚气陷证4例。

混合痔主要是用中医的外剥内扎术及硬化剂注射法,另辅以中药制剂的熏洗及外敷,中医药治疗率达100%,验证了中医药的特色指标,该方案在确保临床疗效的同时,凸显了中医药的特色优势,提升了中医药的特色指标。

混合痔尤其是环状混合痔术后容易造成术后尿潴溜、排便困难、便时疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄等并发症,不仅给患者带来痛苦,而且影响伤口愈合,为了降低这些并发症,我科不断总结经验,充分运用中医药特色优势和疗法,与2016年度对比,明显降低术后各种并发症的发生率,统计数据如下:
2017年与2016年各种数据比较
住院时间(天) 尿潴留排便困难疼痛延迟愈合出血
2016年 12 9% 8% 10% 5% 1%
2015年 12 10 % 9% 11% 6% 1%
通过与2016年数据对比,出血,疼痛比例有所下降。
另外经过中医辨证论治和配合术后首次排便常规灌肠,且让患者常规口服麻仁丸等润肠通便药物,保持大便软化。大大降低了术后排便导致大出血的发生率,且减轻了排便给患者带来的疼痛,也减少了术后肛缘水肿、伤口愈合迟缓的发生率减少,给患者减轻了痛苦。并且在每日换药时加用了湿润烧伤膏,龙珠软膏等外用药物,以清热解毒,