中心吸痰技术
操作步骤
核对:医嘱、患者床号姓名及手腕带
评估:病情、意识状态、呼吸情况(有无呼吸困难和发绌)、SPO2是否下降、口鼻腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的量和黏稠情况、听诊有无痰鸣音(叩背)、心理状态和合作能力等
操作步骤
告知:
,取得合作
注:患者痰多危急时就立即实施操作,然后再向患者或家属作适当的解释
操作步骤
准备 :洗手,戴口罩,必要时穿防护衣
:清洁、舒适
3. 用物:吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检查吸痰装置,调节负压
:头转向一侧,颌下铺治疗巾
注:吸痰管选择(小于气管套管内径的1/2)
长短合适(经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管长约30cm;经气管插管约55cm )
操作步骤
注:调节压力
***~(300~400mmHg)
~(250~300mmHg)
机械通气患者吸痰前后给予百分百纯氧吸入2min
操作步骤
实施:,试吸力,湿润导管
:进管时阻断负压
:左右旋转(自深部向上提拉吸净痰液),先吸气管,再吸口鼻腔。每次≤15s,间歇3~5min。
:痰鸣音有无减少或消失
:患者体位舒适、清洁,用物分类整理
操作步骤
观察与记录
、痰液吸引情况,有心电监护者严密观察生命体征、 SPO2情况
、性质、颜色
相关知识
经口插管深度为:14~16cm
经鼻腔插管深度为:22~25cm
经气管套管深度为:10~2
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