淋巴瘤的分期—肿瘤分期第6版AnnArbor临床分期(1971)Ⅰ期:侵及一个淋巴结区(Ⅰ),或侵及一个单一的结外器官或部位(ⅠE)Ⅱ期:在横膈的一侧,侵及二个或更多的淋巴结区(Ⅱ)或外加局限侵犯一个结外器官或部位(ⅡE)Ⅲ期:受侵犯的淋巴结区在横膈的两侧(Ⅲ)或外加局限侵犯一个结外器官或部位(ⅢE)或脾(ⅢS)或二者(ⅢES)Ⅳ期:弥漫性或播散性侵犯一个或更多的结外器官,同时伴有或不伴有淋巴结侵犯统一分为A:无症状B:无原因的发热>38℃,连续3天以上盗汗(可湿透衣服或被单)6个月内无原因的体重下降10%Cotswald分期(1989)Ⅰ期:侵犯单个淋巴结区或侵犯一个淋巴组织(如脾脏、胸腺、韦氏环)Ⅱ期:侵及二个或二个以上的淋巴结区,均位于横膈的一侧Ⅲ期:淋巴结区或淋巴组织的侵犯涉及横膈两侧Ⅲ1:有或无脾门、腹腔或门脉区淋巴结受侵Ⅲ2:有主动脉旁、髂部、肠系膜淋巴结受侵Ⅳ期:淋巴结以外的部位受侵犯Cotswald分期(1989)A:无全身症状B:不明原因的发热>38℃连续三天以上,盗汗,在半年以内不明原因的体重下降10%X:大瘤块,>胸廓宽度约1/3或融合包块最大径>10cmE:单一结外部位受侵,病变侵犯到与淋巴结/淋巴组织直接相连的器官/组织时,不记录为IV期,应在各期后记入“E”字母(如病变浸润至与左颈部淋巴结相连结的皮肤,记录为“IE”)淋巴结区的划分AnnArbor分期更适用于HL,用于NHL时有许多问题AnnArbor分期已应用近40年,分期非霍奇金淋巴瘤(I期)单一淋巴结区受侵(I)单一结外器官或部位的局限受侵且无任何淋巴结受侵(IE)分期第7版(2009)非霍奇金淋巴瘤(II期)横膈同侧的两个或多个淋巴结区受侵(II)横膈同侧的单一结外器官或部位的局限受侵伴有区域淋巴结受侵,可伴有或不伴有其他淋巴结区受侵(IIE)受侵的区域数目可以用脚注标出,分期第7版(2009)非霍奇金淋巴瘤(III期)横膈两侧的淋巴结区受侵(III)可伴有受侵淋巴结邻近的结外侵犯(IIIE)或伴有脾脏受侵(IIIS)或两者均受侵(IIIE,S)分期第7版(2009)非霍奇金淋巴瘤(IV期)弥漫或播散性的一个或多个结外淋巴器官受侵,可伴有或不伴有相关淋巴结受侵孤立的结外淋巴器官受侵而无邻近区域淋巴结受侵,但是伴有远处部位的侵犯肝或骨髓的任何受侵,分期第7版(2009)
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