肌肉注射的方法.doc

肌肉注射的方法(Intramuscularinjection,im)
预备物件:
用完即弃的消毒针管与针(Gauss22,即长而中粗),消毒剂(如70%火酒),消毒纱布,棉花和胶布
方法: 洗手解释将作的程序和鼓励病人
(一般为上手臂的三角肌(deltoidmuscle),侧上四分一的主臀肌(glutealmuscle)或上腿外侧的肌肉)


,但需留意所插入的深度
,如发觉抽入血液,即可能错插血管,所以必须把针弃掉再找一新的位置注射
,则可慢慢注射

,再以胶布固定
,如有需如再加以肯定和鼓励
,小心地将用后的纱布,针与安瓿抛弃

肌内注射法(IM 或im)
肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。
(一)目的
,注射刺激性较强或药量较大的药物。
,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
(二)部位
应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。

(1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区(图10-8)。
(2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位(图10-8)。
操作
步骤
评分标准
分值
1、备物
将备齐的治疗盘放于治疗车上,推至病人床旁。
未查对扣1分
1
2、查对
认真核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。
未认真三查七对扣3分
7
3、解释
向病人解释注射目的,缓解其紧张心理,以取得病人的合作。
未解释扣2分
2
4、取注射器
检查一次性注射器的灭菌日期、有无漏气、如针头脱落可给予衔接,从开口处撕开将注射器取出,将针头斜面与注射器刻度调到一个水平面旋紧、查注射器有无漏气、针头是否堵塞、带钩等。
未检查注射器塑料袋有效期、漏气扣2分;
未将针头与注射器固定好或针头脱落扣2分;
未将针头斜面与刻度对齐扣2分
6
5、消毒及折断安瓿
按注射卡取药物(安痛定注射剂2ml),将安瓿尖端药液弹至体部。取两根棉签沾70%酒精,先消毒安瓿颈部及砂轮,用沙轮在颈部划一锯痕,再消毒,拭去细屑,折断安瓿。
未消毒瓶瓿或少消毒一次扣2分;
未将安瓶瓿颈部药弹自体部扣2分;
折安瓿用力不当扣2分
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6、抽吸药液
以左手食指与中指夹住安瓿,使其口向内,右手持注射器,将针尖斜面向下插入安瓿内,以左手其余指夹住注射器下端,,排气,将安瓿套在针头上,放入注射盘中。
吸药方式不正确扣4分;
有污染扣4分;
套针帽针头污染扣8分
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7、体位
帮助病人取适当体位,使注射部位肌肉放松常用注射姿势:
*侧卧位:下腿稍弯曲,上腿伸直。
*俯卧位:足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。
*仰