2010年心肺复苏指南解读.ppt

2010年心肺复苏进展
2010 Cardio Pulmonary Resuscitation
心肺复苏的意义
当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至8分钟内建立基础生命支持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到建立高级生命支持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操作即心肺复苏。
心肺复苏的历史
1958年美国人Peter safar发明了口对口人工呼吸
1960年Kouwenhoven发明了胸外心脏按压,从而奠定了现代心肺复苏的基础
1966年,ZOLL提出电击除颤和上述两法的结合构成了现代复苏的三大要素
1985年第四届全美复苏会议对过去的CPR标准进行了评价和修改,强调复苏的成功并非心搏和呼吸功能的恢复,而必须达到脑和神经系统功能的恢复,从而诞生了心肺脑复苏(CPCR)的新标准
AHA第一本指南
指南的变更
各国先后制定过多个心肺复苏指南
——美国1974,1980,1986,1992
——欧洲1992,1996,1998
于2000年,并命名为国际2000心肺复苏指南
最近一次制定2010年心肺复苏指南,初级心肺复苏仍是关注和讨论热点
背景
2005 年前后发表的研究表明:
1、尽管在实施《2005 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》后心肺复苏质量已提高且存活率已上升,但胸外按压的质量仍然需要提高;
2、各个急救系统(EMS) 中的院外心脏骤停存活率相差较大;
3、对于大多数院外心脏骤停患者,均未由任何旁观者对其进行心肺复苏。
背景
2010年1月31日—2月6日国际复苏联合会(ILCOR)和美国心脏协会(AHA)共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南(CPR)暨心血管急救(ECC)国际科学共识推荐会既要。
2010年10月18日-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏(CPR)指南。
新指南的主要变化
1
继续强度高质量的心肺复苏
2
心肺复苏程序由A-B-C,改为C-A-B
3
生存链中加入了第五个新环节,强调心脏骤停后的治疗
4
新增两部分内容:“心脏骤停后的治疗及培训、实施和团队”
继续强调高质量的心肺复苏
1、按压的速率至少为100次/分。
2、保证每次按压后胸部回弹。
3、尽可能减少胸外按压的中断。
4、避免过度通气。
按压速率每分钟大约100次。
2010新
2005旧