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浅谈汽车保险“理赔难” 原因及解决对策.pdf


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区域经济与产业经济
浅谈汽车保险“理赔难”原因及解决对策
朱露明陈虹陈邵峰
浙江交通技师学院,浙江金华
摘要:本文提出了保险“理赔难”的问题,主要体现在现场勘查难、***难⋯⋯,并分析了原因。总结出车险
理陪岗的工作人员要具备丰富的专业知识和良好的职业道德素质,以提高对车险理陪岗的工作质量,提高对保险公
司的生存和发展。
关键词:理赔难;职业知识;职业道德
汽车保险在我们生活中是很重要的,一辆汽车在道路上难以适应新形势的需要,尽管有些部门已经意识到问题的严
行驶一定要买保险,这样能带给你更放心更安全的驾驶汽重性,并正采取措施进行改进,但立法建设滞后的状况并没
车,万一发生严重的交通事故,在事故中造成的损失,保险公有得到根本的改变。由于新的法律法规并没有出台,日法规
司给予赔付及补偿,自己就不用拿出钱来对自己的车进行修是理赔的根据,出现了大量的逆选择和道德风险,导致赔付
复,同时能给我们带来很多的方便,然而在理赔过程中还存率上升,赔款增加。
在许多问题。.诚信环境不理想

、汽车保险理赔难的原因我国保险业诚信环境不甚理想是造成我国保险理赔纠
.我国保险理赔效率低纷的一个重要原因。一方面保险公司信用度低。这主要表
第一现场查勘难。影响理赔难的很重要原因就是第现在以下几个方面:第一,“投保容易,索赔难;收费迅速,赔
一现场查勘效率低,保险条款和索赔须知明确要求,发生保款拖拉”现象已成为广大投保人的共识。第二,不论索赔金
险责任范围内的灾害事故,要在第一时间通知保险公司。但额大小,情况是否清楚,都要经过复杂的甚至是不必要的程
现在随着修理厂越来越多,修理厂为了拉业务,叫客户先不序。第三,保险公司不严格履行赔款时限义务,许多赔款的
需要报保险公司,修理厂全部会给客户弄好,也不需要客户时限都超出了法律的规定。另一方面投保人也存在信用问
付钱,这样导致第一现场查勘难的问题。另一方面是保险题,其中最重要的一点是保险欺诈。
查勘人员接到报案,
被拖走,加之执法人员的职业素质和事故当事人的不良动我国保险理赔纠纷的另一个重要原因是展业人员在展
机,使保险理赔的责任判定和实际损失的认定充满了不确业时没有履行应尽的解释说明义务,存在误导投保人的现
定因素。象。保险公司在订立保险合同时,应当向投保人说明保险合
***难。为了准确认定责任损失,防止骗保现同的条款内容,关于保险公司责任免除条款,《保险法》特别
象的发生,保险公司一般都会制定严谨的理赔程序,依据气要求保险公司应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条
象、水文、公检法等代表国家权威部门或关联单位出具的相款不产生效力。但是在理赔实际工作中,部分业务员在展业
关证明,作为理赔处理的重要或唯一证据。由于取得证明文时只说明保险事故发生后投保人或被保险人会得到多少赔
件的手续过于繁琐,给投保人或被保险人带来了较多的麻偿,而对一些限制性条款及责任免除条款则讲解很少,甚至
烦。但有时候由于执法机关为了获取营利的目的,不负责任不提。一旦发生事故,被保险人、受益人对保险赔偿金额希
的乱出证明,比如;一辆酒后驾驶的车开入田地里面,交警到望值高,而实际赔付往往达不到投保时的要求,就很容易产

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