疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的效果观察.doc

疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的效果观察
[摘要] 目的探讨疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法选取2012年10月~2013年10月本社区社康中心诊治的82例脑卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表方法,分为观察组与对照组,各41例,观察组采用疏肝解郁胶囊治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组的临床疗效、SDS评分、不良反应发生率。%,%;两组治疗后SDS评分均低于治疗前,观察组治疗后SDS评分低于对照组;%,%,差异有统计学意义(P<)。结论疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁患者,可提高临床疗效、改善SDS评分,安全性较高,值得临床推广应用。
[关键词] 疏肝解郁胶囊;盐酸帕罗西汀片;脑卒中
[中图分类号] [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2014)07(a)-0066-03
脑卒中是一种严重威胁人类健康和生存质量的社区常见疾病,随着社会经济迅速发展,人们生活水平随之提高,其患病率呈逐渐增高趋势,致残率、致死率居高不下[1-2]。脑卒中后抑郁属于脑卒中后引发的继发性抑郁,是脑卒中常见的并发症之一,主要诱因是脑卒中患者常常出现生活无法自理、社会活动障碍等问题,症状一般表现为情绪低落、睡眠障碍、思想迟缓、食欲减退等,病发率占脑卒中的40%~67%,并且在脑卒中后6~24个月表现最严重[3]。为寻找治疗社区脑卒中后抑郁患者安全有效的最优药物,本文以社区社康中心诊治的82例脑卒中后抑郁患者为研究对象,探讨疏肝解郁胶囊的疗效。
1 资料与方法
一般资料
选取2012年10月~2013年10月本社区社康中心诊治的82例脑卒中后抑郁患者,其中男性44例,女性38例;缺血性脑卒中患者40例,脑出血患者42例;年龄48~76岁,平均(±)岁;所有患者均经临床及影像学检查,符合《外科学》第7版关于脑卒中的诊断标准[4],同时符合Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)抑郁的评分标准[5],排除合并严重心肝肺等疾病、***倾向及意识障碍等患者,均签署知情同意书。按照随机数字表方法,将研究对象分为观察组与对照组,各41例,两组患者的性别、年龄、原发病及SDS评分等比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法
所有患者均进行对症治疗及营养支持,在此基础上,观察组患者口服疏肝解郁胶囊(成都康弘药业集团股份有限公司,国药准字Z20080580)2粒/次,2次/d;对照组口服盐酸帕罗西汀片(浙江华海药业股份有限公司,国药准字H20031106)2片/次,2次/d,疗程均为6周。
研究指标及疗效判定
疗程结束后,比较两组的临床疗效、SDS评分、不良反应发生率。SDS评分:共20题,根据症状的程度不同每题采用1~4分制计分,评定时间为过去1周内,把20题得分相加为粗分,,四舍五入得标准分,抑郁评价分界值为50分,分值越高,抑郁倾向越明显[5]。疗效判定:痊愈为SDS评分<50分;有效为SDS评分50~59分;无效为SDS评分
≥60分。总有效=痊愈+有效。