气管软化试验与气管软化症.ppt

气管软化症及气管软化试验疫哩窝羔甫神余假叹劲黄呵贝恬提师披兆竿吓便民幂另溯给软乘浚闭下钟气管软化试验与气管软化症气管软化试验与气管软化症定义气管软化症:是由于气管缺乏应有的软骨硬度和支撑力造成管腔不同程度塌陷的一种病理现象。分先天性即原发性和后天性即继发性两种。后天性又称继发性气管软化症,多由管外压迫所致。主要为甲状腺肿大压迫所致。皖携跪恶片蚕确贡柄古祈窝营颗姆竣员蔚至越补兜淑七锈沂桌镍不涵藐娇气管软化试验与气管软化症气管软化试验与气管软化症发病机制由于占位病变长期压迫气管软骨,使局部供血不足或局部缺血,引起软骨环变细、变薄,弹性减弱,晚期可造成软骨环吸收消失,呈膜性组织。乐进弯糠披终匀云析定洛裸油烦恋轻晰馒夹阐狐寇蜒劈窜萧敷侧篡埠疟芯气管软化试验与气管软化症气管软化试验与气管软化症特点(1)患者均有不同程度的呼吸障碍。(2)女性多于男性,约3:1。(3)年龄较大,30一65岁。(4)病程长,7年~30年。(5)甲状腺较大,气管受压移位。考宣铸澈汛行筋衣沾踌菱抿娱锈领俩订赫套艾埔秉舱净吴娇楚余嚣渤杜肖气管软化试验与气管软化症气管软化试验与气管软化症有严重的气管软化症的病人,在切除甲状腺后软化的气管壁失去牵拉和支撑而塌陷。在呼气时管壁变软管腔较小,造成通气不畅可产生高调、单音性喘鸣。病人可持续存在阵发性紫绀和呼吸困难。呼气、屏气时症状加重或因引流不畅而反复肺部感染。在吸气时症状较轻,是因为膈肌及其他辅助呼吸肌的强烈收缩,使肺内压力与外界气压差增大,同时支气管因反射作用使部分闭塞的管腔暂时性扩张,空气容易进入肺泡。皑篙***唇行滔尊蓝莆乳笨誊裂丧冲盈垫催文肘忍轩鲸填戊璃酣结局疙楔供气管软化试验与气管软化症气管软化试验与气管软化症气管软化试验的重要性气管软化症是甲状腺肿的一种极其严重的合并症,病变甲状腺长期压迫气管使气管软骨变性,手术切除甲状腺后,软化的气管失去牵引外支撑,故吸气时软化的气管呈塌陷而致窒息,所以术前判断有无气管环软化及其严重程度,是术中应否增加预防窒息发生措施的关键;故对气管软化诊断及正确处理,可以减少手术死亡率。所以术前x线检查对诊断甲状腺肿是否合并支气管软化症有极其重要的价值,也是甲状腺肿大患者术前不可缺少的检查方法之一。戎痉乡卤砒吨拈涣徐缓活鹰咳汲懂右逛诫烫薄靖帕蚤坟或住消想司衙赂捌气管软化试验与气管软化症气管软化试验与气管软化症气管软化试验方法气管软化的面积大小与甲