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护理不良事件相关知识培训2012-8-28一、护理不良事件的定义是指患者在医院就诊、治疗期间,发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,主要包括给药错误、跌倒、压疮、管道滑脱、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。(要注意不良事件与不良反应的区别,不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药,在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。)二、护理不良事件定性1、护理事故:一级、二级、三级事故。2、护理差错:一般护理差错、严重护理差错。3、护理不良行为4、无责上报三、护理事故定义: 凡在护理工作中,由于不负责任,不遵守规章制度和技术操作规程,作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦,造成残废或死亡等不良后果者。护理事故分类:一级事故:由于护理人员的过失,直接造成病人死亡者。二级事故:促使病人死亡或造成残废者。三级事故:造成轻度残废或严重痛苦者。四、护理差错定义:凡在护理工作中因责任心不强,粗心大意,不按规章制度办事或技术水平低而发生差错,对病人产生直接或间接影响,但未造成严重不良后果者,称为差错。护理差错分级:1、一般护理差错:未对病人造成影响,或对病人有轻度影响,但未造成后果。2、严重护理差错:指护理人员的失职行为或技术过失,给病人造成一定的痛苦,延长治疗时间。护理差错评定标准::1)违反各项护理工作的操作规程,质量未达到标准要求,但尚未造成后果。2)各种护理记录不准确,项目填写不全,不签全名,医学术语不当,但尚无不良影响。3)不认真执行查对制度,打错针、发错药,未发生任何反应(一般性药物),无不良影响。4)标本留取不及时或留取方法不正确,尚未影响诊断治疗。5)监护失误、静脉注射外渗外漏,面积达3×3cm以下者。6)各种检查前准备未达要求,尚未影响诊断。护理差错评定标准::1)执行查对制度不认真,打错针、发错药,给病人增加痛苦者。2)护理措施未落实,发生非难免性二度褥疮。3)实施热敷时造成二度烫伤、面积<%。4)抢救时执行医嘱不及时,影响治疗但未造成严重不良后果者。5)监护失误、引流不畅,未及时发现、影响治疗;各种记录不准确、影响诊断治疗。6)监护失误,静脉注射外渗外漏,面积达3×3cm以上者,局部坏死者。7)术前未做准备或术前准备不合格,而推迟手术,尚未造成后果。五、、事故登记本,由护士长及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果及本人签字。护士长及时组织讨论与总结。、事故后要积极采取抢救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。