负压封闭引流术.ppt

VSD的护理
卫任季
主要内容
概念
适应症
装置组成
持续封闭引流的优点
注意事项
术后护理
概念
负压封闭引流术(VSD):指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭的空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新治疗方法。
适应症
难治性、感染性伤口
经久不愈性溃疡:压疮、糖尿病足、坏疽
皮肤缺损
慢性感染性创面
车祸伤创面
烧伤创面
各种术后感染伤口
装置组成
Vassal(维克伤),由高分子聚合材料聚乙烯醇组成的医用泡沫敷料,外观形同海绵,白色,无毒,无免疫活性,耐腐蚀,有极好的吸附性和透水性,质地柔软,抗张力强。,~。应用时根据创面大小及现状,将此材料修剪,覆盖在植皮创面上,为创面封闭的主体,其内置2根多侧孔硬质硅胶引流管,。
装置组成
生物透气性薄膜:由3M公司生产,它具有良好的透气性,能防水,并能防止细菌入侵,对皮肤无刺激性。
负压引流源:一般选用中心或电动负压吸引器持续吸引。
持续封闭引流的优点
持续负压封闭引流利用高分子泡沫材料作为负压引流管和创面间的中介,不受体位的限制,达到全创面引流,并使引流物经泡沫材料与引流管隔开,不易堵塞管腔,引流通畅。
持续封闭引流的优点
封闭式持续负压引流的前提,用生物透性膜封闭,使创面与外界隔开,构成防止细菌入侵的屏障,有效地预防常规的换药和引流导致的污染与感染,并能保持持续高负压状态。
持续封闭引流的优点
负压引流是此项技术的关键,一则使引流区的渗出物和坏死组织被及时清除,使引流区内达“零聚积”,创面很快获得清洁环境,减少创面细菌数量,防止感染扩散和***吸收;二则持续负压状态有利于局部微循环的改善和组织水肿的消退,并刺激肉芽生长,及时有较大腔隙存在时,腔隙也将因高负压的存在而加速缩小。
持续封闭引流的优点
一次封闭负压引流可以保持有效引流5~7天,无需每天换药,既减轻病人痛苦及经济负担,也减轻了医务人员的工作量。且操作简单易行,必要时可床边进行。