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突发公共卫生事件应急处理
陈艳丽主讲
2010年5月18日
第一部分概述突发公共事件的定义
概念:突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件
分类:自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件共四类。
突发公共卫生事件的定义
概念:突然发生、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒以及其他影响公众健康的事件。
特征:突发性—不易预测
公共属性—危及到是不特定的社会群体
危害的严重性—对公众健康、生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害
分类:直接危害和间接危害。间接危害是指引发公众的恐惧、焦虑等,对社会、政治和经济产生的影响。
突发公共卫生事件的分级
特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)
1、肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生并有扩散的趋势
2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例
3、涉及多个省份的群体性不明原因疾病
4、发生新发传染病或者我国尚未发现的传染病
5、发生烈性病菌株、毒株、致病因子丢失等事件
6、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例
7、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件
突发公共卫生事件的分级
重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)
1、县级一个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫肺炭疽病例
2、发生非典和禽流感的疑似病例
3、市级一个平均潜伏期内发生腺鼠疫流行达20例以上
4、市级发生霍乱,一周内发病30例以上
5、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平2倍以上
6、我国尚未发现的传染病发生或者传入,尚未造成扩散。
7、发生群体性不明原因疾病,扩散到县以外的地区
8、发生重大医源性感染事件
9、预防接种或者群体预防性服药出现人员死亡
10、一次食物中毒中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例
11、一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上
12、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物***造成我境内人员感染或者死亡的
13、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件
突发公共卫生事件的分级
较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)
1、发生肺炭疽肺鼠疫病例,一个平均潜伏期内未超过5例
2、腺鼠疫发生流行,一个平均潜伏期内连续发生10例以上
3、霍乱一周内发病10-29例
4、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平1倍以上
5、发现群体性不明原因疾病
6、一次食物中毒超过100人,或出现死亡病例
7、预防接种或者群体性预防服药出现群体性心因性反应或者不良反应
8、一次发生急性职业中毒10-49人,或者死亡4人以上。
9、地市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件
突发公共卫生事件的分级
一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)
1、腺鼠疫在一个平均潜伏期内未超过10例
2、霍乱在一周内发病9例以下
3、一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例
4、一次发生职业中毒9人以下,未出现死亡病例
5、县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件
突发公共卫生事件的分类
以事件的成因和性质分类
1、重大传染病疫情。上海的甲肝流行
2、群体性不明原因疾病。非典发生之初
3、重大食物中毒和职业中毒,汤山镇的投毒、白沟的苯中毒
4、新发传染性疾病。如甲流
5、群体性预防接种反应和群体性药物反应。安徽泗县疫苗接种事件、奥美定事件。
6、重大环境污染事故、核事故和放射事故、生物、化学、核辐射恐怖事件
7、自然灾害导致的人员伤亡和疾病流行
8、其他影响公众健康的事件
卫生系统应急工作的要求
1、预防处置控制突发公共卫生事件
2、各类突发公共事件的医疗救援
3、建立健全防控体系
4、完善预案系统
5、建立专家队伍
6、不断提高疫情监测系统的功能