四手操作技术ppt.ppt

四手操作现代牙科标准化操作技术传统操作方法患者体位:坐位上颌牙——上颌咬合面45度下颌呀——下颌咬合面平行医生体味:站/坐弯腰曲背扭颈弊端:患:漱口频繁,疲劳,紧张,恐惧医:疲劳,工作效率低强迫性体位——手抖,手麻,眩晕颈椎病,腰背疾病什么是四手操作?概念:在口腔治疗的全过程中,医生护士采取舒适的座位,病人采取放松的卧位,医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作,平稳而迅速的传递所有器械和材料,从而提高工作效率及医疗质量。pd操作的优点1减少术者精神体力上的疲劳2充分利用医生在椅旁的时间3发挥医生技术优势,提高工作效率4提高助手工作标准5使患者减少紧张,增加舒适感pd基础理论固有感觉诱导理论固有感觉是指平衡感觉及肌筋膜的本体感觉在人体内部的一种感受,它能使人及其自身的行为和周围的环境建立起自然平衡状态的一种感觉。理论核心pd理论的核心观点是“以人为中心,以零为概念,以感觉为基础”凡是自然的健康的状态它都看作是零不自然的不健康的状态则根据程度而定为负l~9。pd操作时医生的位置变换在对不同牙位进行操作时,医生必须经常变换座位的位置。假设病人头顶正中处于时针12:00。(1)mi1±0,医生处于病人头顶的正后方,即12:00钟位;(2)mi1+1,12:30位;(3)mi1—1,11:30位;(4)mi1—2,11:00位;(5)mi1—3,10:30位;(6)mi1—4,10:00位。病人上颌平面的倾斜度基本上分三种:设垂直面为0度平面向后倾斜与垂直面成负7度平面向前倾正8度平面向后倾负25度病人头部的左右倾斜度病人的头部有时需要左右转动,(1)正中位,不倾斜,即正中矢状面与地面垂直;(2)右上颌后牙面中心线与地面垂直;(3)头部右转,正中矢状面与地面成45;(4)左上颌后牙面中心线与地面垂直;(5)头部左转,正中矢状面与地面成45牙科助手的职责:,并将常用的器械按规定放置得井井有条,,,,保持医生有清晰的视野,,并保护病人的软组织