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四手操作
徐勤琴
传统操作方法
患者体位:坐位
上颌牙——上颌咬合面45度
下颌牙——下颌咬合面平行
医生体味:站/坐
弯腰曲背扭颈
弊端:
患:漱口频繁,疲劳,紧张,恐惧
医:疲劳,工作效率低
强迫性体位——手抖,手麻,眩晕
颈椎病,腰背疾病
什么是四手操作?
概念:
在口腔治疗的全过程中,医生护士采取舒适的座位,病人采取放松的卧位,医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作,平稳而迅速的传递所有器械和材料,从而提高工作效率及医疗质量。
pd操作的优点
1 减少术者精神体力上的疲劳
2 充分利用医生在椅旁的时间
3 发挥医生技术优势,提高工作效率
4 提高助手工作标准
5 使患者减少紧张,增加舒适感
pd基础理论
固有感觉诱导理论
固有感觉是指平衡感觉及肌筋膜的本体感觉在人体内部的一种感受,它能使人及其自身的行为和周围的环境建立起自然平衡状态的一种感觉。
理论核心
pd理论的核心观点是
“以人为中心,以零为概念,以感觉为基础”
凡是自然的健康的状态它都看作是零
不自然的不健康的状态则根据程度而定为负l~9。
病人上颌平面的倾斜度
基本上分三种:
设垂直面为0度
平面向后倾斜与垂直面成负7度
平面向前倾正8度
平面向后倾负25度
病人头部的左右倾斜度
病人的头部有时需要左右转动,
(1)正中位,不倾斜,即正中矢状面与地面垂直;
(2)右上颌后牙面中心线与地面垂直;(3)头部右转,正中矢状面与地面成45;(4)左上颌后牙面中心线与地面垂直;(5)头部左转,正中矢状面与地面成45
牙科助手的职责:
,并将常用的器械按规定放置得井井有条,随时准备接待病人
,做好治疗前的准备工作
,使医生在操作时能处于正确的姿势
,保持医生有清晰的视野,且不引起病人的不适
,并保护病人的软组织
牙科助手的职责:
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,了解医生制定的合理的工作顺序