医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范标准[详].ppt

医疗机构环境表面清洁与消毒管理医疗环境中微生物生存能力1医疗环境表面污染来源和传播方式2目录定义与术语3消毒与隔离原则4清洁工具复用要求6门诊与病房常见清洁与消毒问题解答5环境中微生物生存能力1、大多数革兰氏阳性菌,如肠球菌,金黄色葡萄球菌在干燥环境中存活数月;2、革兰氏性菌比阳性菌存活时间更长,如鼠伤寒沙门菌、沙眼衣原体;3、病毒:呼吸道病毒如冠状病毒、SARS在物表存活几天;胃肠道病毒存活2个月;血液病毒如乙肝、艾滋病存活7天;4、真菌:临床有关真菌在干燥环境中存活时间更长,如白色念珠菌1-120天;、医疗环境表面污染的来源病原微生物在医疗环境表面和患者之间传播方式无论是感染者还是定植者,都有可能相互传播。(1)有研究显示,上一位患者出院后,没有进行充分消毒的床单元可成为下一位住院患者感染的独立危险因素,特别是多重耐药菌感染患者时(如MRSA、VRE、艰难梭菌)。(2)被污染的医护人员手未规范执行手卫生,通过直接或间接接触环境表面,造成环境和手部相互污染。(3)诊疗操作产生的气溶胶污染周围空气,暴露于空气当中患者和医务人员受到影响。(4)患者之间直接接触造成相互之间传播污染。三、:指医院建筑物内部表面与仪器设备表面如墙面、门、监护仪、呼吸机和暖箱内面;:指表面去污过程;:邻近某个患者相关高频接触表面一个清洁单元,如患者床,床旁桌、监护仪、微量泵。::指基本没有患者或患者只作短暂停留区域。如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等。:有普通患者居住,患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性区域。如普通病房、门诊科室、功能科室等。:有感染或定植患者居住区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施区域,如感染性疾病科、 手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。