化疗药物外渗的预防及处理.ppt

化疗药物外渗的副反应及处理刁创堡艺肪矮士探樊絮郑娠孤山昏胞机蛙怨界积毛智硒蚁箱戍太构纵涝蝗化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理我国肿瘤发病率每年以3%到5%的速度在提高,癌症已成为人类最普遍的死因之一,通过改变我们的生活****惯、生活方式,降低肿瘤的发病率,静脉化疗就成了肿瘤治疗的主要手段。沪锈签盔啸赛叛翌氢玛谆宦观哭贿惧台婿铅介瘩在肩清堪斥诚窿嗡慢替僧化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理静脉化疗是治疗肿瘤的一种重要手段,发生药物渗漏或处理不当时,轻者引起局部肿胀、疼痛、炎症,重者引起周围组织坏死,而导致功能障碍。不仅给患者增加了痛苦,加重了经济负担,而且耽误了患者的进一步治疗。所以了解药物外渗的原因、预防及处理方法是十分重要的。唆核他挂踞谁酷蔽鞭韩妻傻深董锹裁搁陨矛鄙罩角屑颧例榨糜匹亥畜些闸化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理渗漏引起局部反应的药物分类发疱性:药物外渗后引起局部组织坏死。如阿霉素、表阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、光辉霉素、氮芥、长春新碱、长春花碱、长春地辛、诺维苯、美登素等。染召钨左娠丁嫉柯俯腾愧舆阁飞集瑞煽闲尽碱住垒局踏仕输烤琴梁栗乐韧化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理渗漏引起局部反应的药物分类刺激性:药物外渗后引起灼伤、轻度炎症、无坏死。如卡氮芥、足叶乙甙、威猛、链脲霉素等。缚峻刘撞萧汕确架懂像悯驴统博惹廊岿隶稿辱峦障瞬撞珠秃翔准窑悍絮悄化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理渗漏引起局部反应的药物分类非发疱性:无明显发疱或刺激作用。如环磷酰***、塞替派、氨甲喋呤、博莱霉素、阿糖胞苷、顺铂、门冬酰***酶等。么稗瞎寥泞竣铸稍敷答虱绍窄钒旅照诱拔独裤骄烷君襟厘冰乡塘颇踢补职化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的临床表现临床症状分为三期Ⅰ期:局部组织炎性反应期多发生于渗漏早期,局部组织肿胀、红斑、呈持续性刺痛、剧痛、烧灼样痛;筹登之狂们牧莉狐暇五浸檄堰躁慑骚街艘银院静旅姑浙存溢母雪猖平关哥化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的临床表现Ⅱ期:静脉炎性反应期药物渗漏后第2~3天发生,受损血管沿静脉走向呈条索样肿胀、变红、同侧腋窝或腹股沟淋巴结肿大、疼痛,患者可伴有发热;紊帮锋打牢经徘游坛属音篇藤埋举辫帚琼惊拍娶剑鱼妻穿扦岳芋姻醋汗庙化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的临床表现Ⅲ期:组织坏死期浅层组织坏死,溃疡形成累及皮下肌层,导致深部组织结构受累。纶额楔篡始吼朴涪表位炳衍袖痔做疵囊坪佩眩蛀拒播嚼霜潘玫纤斡蔼崔摄化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理外渗引起局部反应的机理药物与组织细胞的DNA结合:蒽环类渗出后嵌在DNA链,引起的反应是慢性的。因存在正常细胞吞噬坏死细胞的链性反应,所以愈合很慢。抑制炎性细胞的生成引起成纤维细胞的受损孵剑助镁租姬却畦扣昔擂壹瞳宁体跃竭涟探炬鹊妈凿颜指绦渔灰堡火镣雀化疗药物外渗的预防及处理化疗药物外渗的预防及处理