会阴擦洗评分标准.doc

袁会阴擦洗评分标准莁年月日科室:姓名:得分:袈项目螄评分标准袁分值螂扣分项蕿评袇估(10)羁核对病人,自我介绍,解释操作目的。羈评估病人病情、会阴部卫生及皮肤情况、有无留置导尿管。羇评估病人的心理及合作程度、病人体位舒适。薅病房环境是否清洁,室内温度是否适宜等、有围帘或屏风保护患者隐私。肁2荿4蝿2莄2蒅羄准蒁备(10)蚁护士:仪表规范,衣帽整洁,洗手,戴口罩。蝿用物:治疗车(备齐垃圾桶)、速干手消毒液、治疗盘、一次性产垫、治疗碗()、无菌镊子2把、弯盘、手套。莅4膃6蒀袈流程及注意事项(70)螆核对病人,解释目的。蚁拉围帘或屏风保护患者隐私,铺一次性产垫。腿协助患者取膀胱截石位(屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开)羈脱去对侧裤腿,以毛毯或盖被遮盖保暖,暴露会阴部。羃将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间。莃洗手,戴手套。羈用一把镊子夹取棉球。肈会阴擦洗顺序:莄自上而下、自外向内(阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、***口→***口肛门)初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等;螁更换镊子,自内向外或以伤口为中心向外擦洗;螀3膈3膆3羀2薈4芈3节2蚂5莇30莈5蚃4肄肁每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内,镊子放于治疗碗内。膈协助病人穿好裤子,安置病人,整理床单元。螅终末处理。蒃洗手,记录。膀2莀2蒈2袂考核评价(10)腿两把镊子使用时注意区分清洁、污染,严格执行无菌操作原则。薇按擦洗顺序擦洗,必要时可根据病人情况增加擦洗次数,直到擦净。擦洗时注意会阴部及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况。发现异常及时记录并向医师汇报。注意保暖及保护病人隐私。4222仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толькодлялюдей,которыеисп