浅谈定点医疗机构费用审核的必要性和合理性.docx

浅谈定点医疗机构费用审核的必要性和合理性.docx浅谈定点医疗机构费用审核的必要性和合理性杨松新疆油田公司准东采油厂摘要:随着经济的快速发展,我国定点医疗机构在预防重大疾病、改善农村医疗卫生水平方而发挥了巨大作用。鉴于此,论文针对定点医疗机构费用审核的必要性和问题进行分析,并提出相应的解决办法,为完善我国的定点医疗机构费用审核制度贡献力量,促进我国定点医疗机构服务水平的快速发展。关键词:定点医疗机构;费用审核;医疗服务;作者简介:杨松(1979-),男,河南社旗人,中级经济师,从事社保医疗研究。DiscussionontheNecessityandRationalityofCostAuditinFixed-panyHuaidong0订ProductionPlant;Abstract:withtherapiddevelopmentofeconomy,thefixed-,thispaperanalyzesthenecessityandproblemsofthecostauditoffixedpointmedicalinstitutions,-pointmedicalinstitutions,andpromotetherapiddevelopmentoftheserviceleveloffixed-:fixed-pointmedicalinstitution;costnudit;lservices;1引言定点医疗机构制度的实施,是我国实现“人人享有初级卫生保健”战略目标的重要举措。是提高全而健康水平,增强我国综合实力的重要保障。但是,在定点医疗机构医疗服务的过程中逐渐暴露出的一些问题,制约了定点医疗机构改革的发展。因此,必须对定点医疗机构医疗费用审核制度进行严格的管理,进一步提高我国的定点医疗机构水平。2定点医疗机构费用审核的必要性分析定点I矢疗机构的资格确定,是需要劳动保障行政部门和I矢疗保险经办机构共同审核通过的医疗机构。定点医疗机构是处理医疗保险主体之间关系的重要机构,是协调医生、保险机构、患者三者参与医疗保险的重要手段。定点医疗保险政策是确保参保人员基本权益的重要保证,是与被保人员能够得到优质廉价药品和医疗服务最直接相关的£11。定点医疗保险政策是定点医疗机构顺利运行的准则,是提高人们整体健康水平的重要保障。但是,在我国现阶段的定点陕疗机构收费方面存在着很大的问题。由于医疗机构的专业性和保密性等特点,导致定点医疗机构的透明度不高。被保人缺乏对医疗机构相关信息的了解,这就导致被保人在信息方面处于劣势。因此,在实际的参与医疗保险的过程屮,被保人需要的医疗服务和药品的决定权完全掌握在定点医疗机构工作人员手中。这就导致部分定点I矢疗机构和I矢