老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折ppt课件.ppt

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形的围术期护理*内容提要骨质疏松症1胸腰椎压缩性骨折2经皮椎体成形术(PVP)3PVP围术期护理4小结5*一、骨质疏松症定义:骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种表现为单位体积内骨量减少,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,是OP最严重的后果。*在美国,根据国际骨质疏松症基金会的报告,全球每3名妇女和每8名男性中分别有1人患骨质疏松症,每年因骨质疏松症导致的骨折约150万超过37,000人死于骨折相关的并发症。在欧洲,估计在50岁以上人群中,每8人就有1人曾因骨质疏松患过脊椎骨折。在中国,北京协和医院徐苓等对北京四城区随机抽样调查,选出402名50岁以上妇女进行椎体侧位相检查,椎体压缩性骨折的发病率为15%。发病情况一、骨质疏松症骨质疏松已成为一个危害公众健康的重要问题*1内分泌因素老年人性激素水平逐渐下降、女性过早停经雌激素缺乏等。2营养不足营养物质摄入过少,没有足够的原料,造不出坚硬的骨骼。3物理因素户外运动减少,不能增加骨骼受力和刺激骨骼生长,使骨量减少。4不良****惯吸烟、饮酒、高脂肪食物5遗传因素基因变异会导致OP发生一、骨质疏松症病因*临床表现:急性症状无创伤或轻微创伤后的突发腰背部疼痛(最常见)。慢性体征高度下降:身高缩短。脊柱畸形:驼背、伸展受限。骨折:最大危害,与年龄、绝经时间、跌倒史有关。呼吸功能下降:肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。一、骨质疏松症*55岁65岁75岁*一、骨质疏松症严重后果据报道:1、疼痛、畸形、活动减少……进一步骨量丢失,再骨折>5倍。2、单胸椎骨折……肺活量丧失9%。3、腹部受压……食欲减退。4、长时间卧床可致肺部感染、压疮、下肢深静脉栓塞等一系列并发症。5、睡眠失调……原有内科疾病难以控制。*二、胸腰椎压缩性骨折解剖结构*定义:椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型,临床多以第11、12胸椎和第1、2腰椎最为多见。老年人由于骨质疏松,发生率约65﹪二、胸腰椎压缩性骨折正常双凹楔形变塌陷*