结肠造口灌洗护理
-----XXX 2013-01
定义
结肠造口灌洗是定时将定量的温水经结肠造口注入结肠,结肠得到扩张后反射性收缩,经造口处将结肠内的粪便和液体排出体外的操作过程。
目的
(24-48h)不解大便,只需在造口上盖以小巧的造口帽或纱布,而不需佩戴造口袋。
开始灌洗时间
在美国,通常在手术后数天便开始。
在英国,开始灌洗的时间最少在术后10周
较合适的时间是术后1-2个月。如果继续做其它治疗的一定要等治疗结束,粪便成形后1-2个月。
优点
减少肠道异味及溢出
降低造口周围皮肤刺激反应的发生率
节省造口袋费用
便于旅游、娱乐或社会活动,提高生活质量
保持对排便时间及地点的控制,使造口者具有一种完全康复的感觉
适应症
永久性的乙状结肠或降结肠末端造口
患者大便功能正常,大便成形
无内科禁忌症,体质好,双手活动正常,精神状况良好
家庭支持
禁忌症
小肠或横结肠、升结肠造口
造口疝患者,因水分不能自由进出
有严重心脏或肾脏疾患的患者,因需要控制水量摄入
结肠中有残留肿瘤的患者
肠道炎性疾病
关节炎患者
有身体及心理缺陷的患者
腹部或盆腔放疗期间
用物
集水袋、
带调节器连接管、
锥形灌洗头、
腰带、
底盘、
环扣、
袖式集粪袋。
结肠灌洗器
造口栓
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