深静脉血栓形成原因及预防措施.ppt

急重症手术患者深静脉血栓形成原因及预防措施精益管理汇报病人至上严谨求精仁德俱全合理收费立题原因我院神经内科自2014年1-6月急重症手术63例,发生深静脉血栓的病历6例,针对现状护士长带领全科医护人员成立了“关于降低深静脉血栓发生率”精益管理小组,从医疗、护理、术前术后多方面分析查找原因,制定预防措施,现汇报如下。DVT形成原因一、病例回顾病例一仝某,男,21岁,02-28入院,诊断“颅脑外伤术后昏迷三月”,05-28右腋深静脉血栓形成(右锁骨下深V置管)病例二张某,男,33岁,“高处摔下伤至头部伴烦躁、流血1h”03-05入院,诊断:左额颞硬膜下血肿、右侧颅底骨折。04-08发现右下肢深V及髂V血栓形成(右锁骨下深V置管)病例三刘某,男,36岁,因“颅脑外伤术后肢体活动不利六个月”2-26入院。3-07右髂V、股浅、股深V血栓形成(右股深V置管)病例四周某,女,52岁,因“右基底节区脑出血伴破入脑室”04-19入院,04-30左股DVT形成(右颈内深V置管)病例五朱某,男,70岁,脑出血05-09入院,出院后右股DVT血栓形成病例六索某,女,80岁,03-05入院,3-26左上肢DVT形成(左肘贵要静脉,置管)*血管壁损伤其他血液的高凝状态血流滞缓DVT原因手术外伤止血药自身血液情况疾病:如红细胞增多症、糖尿病手术、麻醉长期卧床,活动少肢体偏瘫康复化学性机械性(、CVC)肥胖年龄下肢静脉曲张血型血液的高凝状态血流滞缓血管壁损伤其他手术外伤自身血凝相关疾病手术麻醉卧床肢体偏瘫康复手术静脉置管止血药高渗药年龄血型肥胖静脉曲张5例4例2例2例5例6例3例3例5例5例3例5例2例5例1例1例附:置管:(1例)CVC(4例)原因分级:A(5-6例):长期卧床、置管、手术/麻醉、高渗药物、血型B(3-4例):外伤、偏瘫、止血药、康复C(1-2例):年龄、肥胖、V曲张、自身血液情况、相关疾病知识回顾概念:深静脉血栓形成(DVT)指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞管腔所致静脉回流障碍性疾病。可发生在全身各部位的静脉,以下肢深肢静脉多见。*