NEWAS早期诊断.pptx

强直性脊柱炎定义及流行病学一种慢性炎症性的风湿性疾病主要特征:骶髂关节炎和脊柱炎导致的炎性下腰痛,强直性韧带骨赘,常常和外周关节炎相关,附着点炎症,(10)12:763-765定义及特征流行病学在我国,%本病好发于15-30岁,在30岁以后或8岁以前发病相对较少。男性多于女性,约为5:1男性女性AS的临床表现脊柱融合外周关节炎骶髂关节炎最终导致关节畸形、功能丧失,严重影响患者的生活和工作能力骨质破坏MRudwaleit,(64):1305-,&(52)12:3898-,&(44)9:2112-2117强直性脊柱炎患者多首诊于骨科张华等,中国实用医药,2011;6(23),63-(%)2014ASAS:首次提出AS的目标治疗“TreattoTarget”;73(1):6-16SpA达标治疗的首要原则患者与风湿科医师应充分协商,共同制定治疗目标SpA和PsA通常是复杂的全身性疾病;当有必要时,风湿科医师应和其他专科医师相互配合,以治疗肌肉骨骼和关节外表现SpA和/或PsA治疗的主要目标:通过控制体征和症状、预防结构破坏、恢复或保存功能、避免药物毒性和改善合并症,以最大化患者的健康相关生活质量和社会参与度炎症消除对达成治疗目标非常重要达标治疗(按疾病活动度)并以此调整治疗方案,可有效优化短期和/或长期结果早期干预安全性长期治疗1234控制体征和症状、预防结构破坏、,;12:239-;17(130):;27:958-963AS的诊断延误%patient月年首次就诊到确诊AS的时间n=;50:1991-1998AS延误诊断的原因分析早期AS临床表现不一,缺乏可以确诊的实验室特异性指标首发症状多为腰背痛,慢性腰背痛是非常常见的临床表现,容易漏诊1984年修订的强直性脊柱炎纽约分类标准不利于早期诊断AS诊断需要临床症状+-