导尿术考核评分标准.doc

(导尿术)考核标准序号操作要点操作技术标准标准分评分1素质要求护士着装整齐,仪表端庄22核对医嘱核对医嘱23评估患者有效核对患者床号姓名评估患者膀胱充盈程度、会阴部清洁及皮肤粘膜情况向患者解释导尿的目的、方法生活能自理者嘱患者自行清洗会阴,不能下床、生活不能自理者护士协助22224洗手戴口罩洗手,戴口罩25用物准备治疗车上层:无菌导尿包(根据需要备适宜种类的导尿管两根、两把止血钳子、两个弯盘、液体石蜡油棉球瓶、有盖标本瓶或试管、洞巾、纱布一块,男性需备二块纱布)***消毒包(治疗碗及弯盘各一个、两把止血钳子或镊子、男性导尿准备纱布一块)无菌手套2副、无菌持物钳、%苯扎溴铵溶液或碘伏棉球缸、浴巾、小橡胶单及治疗巾治疗车下层:便盆及便盆巾屏风(可口述)用物摆放妥当213116核对患者携用物至患者床旁,再一次进行有效核对关门窗、拉窗帘或挡屏风,环境安静、清洁便盆置于床尾椅上,便盆巾置于治疗车下层协助患者取适宜体位,遮挡好患者臀下垫橡胶单及治疗巾222227***消毒正确打开***消毒包(无污染)治疗碗和弯盘放置位置正确,向治疗碗内夹取消毒液棉球适量戴无菌手套方法正确,无污染消毒部位、方法及顺序正确(消毒小阴唇及尿道口前消毒棉球需传递,依次消毒阴阜、大阴唇外侧、大阴唇、小阴唇及尿道口)一个棉球只用一次,(开始消毒小阴唇就不用传递消毒液棉球了)。消毒后能正确放置污物使用无菌止血钳或镊子方法正确2224228洗手洗手29打开导尿包正确打开导尿包(无污染),放置合理,形成较大无菌区,包内物品整理合理,向一个空弯盘内夹取消毒液棉球适量210戴无菌手套方法正确,无污染211铺洞巾方法正确,无污染212摆放用物按操作顺序物品摆放得当213润滑导尿管选择合适导尿管,润滑前端,导尿管无污染214再次消毒***消毒部位,方法及顺序正确,(尿道口、小阴唇、尿道口)一个棉