头颅CT解剖及诊断.ppt

头颅CT解剖及诊断颅脑断层常用基线1、Reid基线(RBL): 为外耳道中点至眶下缘的连线。头部横断层标本的制作多以此线为准,冠状断层标本的制作基线与此线垂直。2、眶耳线(OML)或眦耳线(CML):为外耳道中点与外眦的连线。颅脑轴位扫描(横断层扫描)多以此线为基线。3、上眶耳线(SML):为外耳道中点与眶上缘中点至的连线。经该线的平面约与颅底平面一致,有利于显示颅后窝结构及减少颅骨伪影。上眶耳线SML眶耳线OMLReid基线RBL头部断层常用基线红色线:代表“CML”或“OML”绿色线:代表“RBL”蓝色线:代表:“SML”CT窗口技术脑组织窗(本课件内容)、骨窗人体各组织结构不同,对X线衰减各异,形成不同的CT值,因此可以利用CT值来鉴别组织的性质。空气对X线的吸收为0,故空气的CT值为-1000;骨组织的X线衰减是水的2-4倍,CT值为+1000;水的CT值为0。组织平扫CT值组织平扫CT值脑25—45灰质35—60白质25—35基底节35—45脑室0—12肺-500—-900甲状腺100±10肝40—70脾50—70胰40—60肾40—60主动脉35—50肌肉35—50淋巴结45±10脂肪-80—-120前列腺30—75骨150—1000椎间盘50—110子宫40—80精囊30—75水0空气-1000静脉血液55±5凝固血液80±10正常人体组织的CT值(Hu)颅脑CT适应症颅内肿瘤:脑膜瘤,神经胶质瘤脑血管病:脑出血,脑梗死,蛛网膜下腔出血颅脑损伤:脑挫裂伤,血肿颅内炎性病变:脑炎,脑脓肿脑寄生虫病:脑囊虫病先天性畸形与新生儿病:新生儿缺血缺氧性脑病CT读片原则扫描位置与层次的判断了解人体横断层解剖,观察扫描位置是否正确。异常影像的观察病变影像的部位、大小、数目、边缘、密度、内部结构、与周围的关系等,如为复查则需对病变进行动态描述。分析与判断诊断的基础是首先了解正常影像解剖,并对各种疾病的病理变化有深入的了解,再结合临床做出正确判断。正常头颅CT常规扫描以OM线为基线,层后10cm,层距10cm自颅底至顶部分为9—11层面一、颅底层面眦耳线层面颅前窝底部:眼眶,眼球,筛窦,蝶窦,前床突,等。颅中窝:前界:蝶骨。后界:颞骨岩部(岩骨)。内缘:海绵窦及垂体窝。外缘:颞骨,窝内为颞叶,其内侧为海马回。