针灸治疗椎动脉型颈椎病的研究进展
武清中医院吴秀祥
椎动脉型颈椎病是由于颈椎间盘退变失稳、钩椎关节增生等因索,于头颈活动时刺激或压迫椎动脉及其周围的交感神经纤维,使椎动脉痉孪、狭窄引起椎基底动脉供血不足。临床表现多以头痛、头晕常见,常可因颈部的突然旋转而加重?可伴耳鸣、耳聋等迷路症状,严重者叫出现椎体束受累症状和共济失调的表现。据统计,椎动脉型颈椎病发病率占颈椎病的40%-50%。近年来,其发病率呈上升趋势,而发病年龄呈下降趋势。因此,越来越引起医家的重视,并试图用各种方法来治疗该病。近年来针灸治疗此病取得了定的疗效,现将有
关资料综述如下。
俞明德等[1]采用颈七针治疗椎动脉型颈椎病与药物组口服抗骨增生胶囊4号进行比较,针刺取穴:风府、天柱(双)、风池(双)、翳风(双),%,与药物组(%)比较(P < )优于药物组。陆妹帆等[2]采用针刺风池及“阿是”法取定颈夹脊穴为治疗组与单针刺风池穴进行对照观察。经过相同疗程的治疗,根据患者治疗前后FS-CSA评分比较,两组患者的症状均有所改善,但是治疗组的治愈率与愈显率均高于对照组(P < )。刘月芝[3]采用通调督脉法治疗椎动脉型颈椎病,治疗组取穴:C,-C,夹脊、风池、风府、大椎、脑户、后顶、百会、前顶、神庭,每次留针30 min,每日1次,每周5次,共治疗2周;对照组为C,-C,夹脊、风池,针刺方法、时间及疗程同治疗组。结果治疗组总有效98%, %,治疗组显著优于对照组(P < )。魏玉龙等
[4]采用通督健脑针法治疗椎动脉型颈椎病,试验组取穴为神庭、百会、大椎、命门:对照组为脾俞、足三里、气海、百会、两组治疗疗程相同,结果试验组优于对照组(P < )。周惠钧[5]对52例椎动脉型颈椎病患者采取针刺大椎治疗, %。
沈王明[6]采用针灸治疗椎动脉型颈椎病65例,方法为C,~C,夹脊、风池,针刺得气后取艾条剪为2 cm左右的艾灶,行温针灸,留针30 min,百会穴使用压灸法,每日1次,10次为1个疗程,疗程间体息2天,治疗2~5个疗程。%。马俊玲[7]采用针灸治疗椎动脉型颈椎病80例,取穴为C,~C7。夹脊穴、百会,针刺得气后百会灸2壮,颈夹脊穴局部TDP照射30 min,每日治疗1次,10次为1个程。结果总有效率为96%。王艳等[8]采用针灸(实验组)与牵引(对照组)分别治疗椎动脉型颈椎病,实验组38例取百会、风池、足三里、三阴交、太冲五穴,针刺后用补法艾灸足三里;对照组35例运用牵引法采用枕颌带牵引颈椎。每日均为1次,10日为1个疗程,治疗2个疗程。结果实验组总有效率92%,对照组则为80%,实验组显著优于对照组(P < )。颜少敏[9]采用温针隔姜灸治疗椎动脉刑颈椎病89例,方法为第1组针刺C3、C5、C,7 、夹脊穴;第2组针刺C2, C4, C6夹脊穴,两组留针30 min,留针期间用隔姜温针灸,每穴各灸1壮,每日1组穴位,两组穴位交替应用,10次为1个疗程,疗程间体息5天,
再进行下个疗程的治疗,共治疗2个疗程。%。
赖光强等[10]运用中药结合项三针治疗椎动脉型颈椎病30例,中药为自拟中药方:怀牛膝30g,生代储30g,
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