参松养心胶囊治疗功能性室性期前收缩伴发焦虑症疗效观察.doc

参松养心胶囊治疗功能性室性期前收缩伴发焦虑症疗效观察
【摘要】目的探讨参松养心胶囊对功能性室性期前收缩伴发焦虑症患者的疗效及安全性。方法选取93例符合汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分≥14分的功能性室性期前收缩患者使用参松养心胶囊治疗4周,以24h动态心电图评定治疗室性期前收缩的疗效,HAMA评定治疗焦虑症的疗效,副反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果参松养心胶囊治疗后较治疗前室性期前收缩明显减少(P<),HAMA评分明显下降(P<),且不良反应少,程度轻。结论参松养心胶囊是一种安全有效的治疗功能性室性期前收缩伴发焦虑症的药物。
【关键词】期前收缩,室性;焦虑;心律失常
室性期前收缩是临床上常见的心律失常,可见于正常人及各种器质性心脏病患者[1]。功能性室性期前收缩多见于无器质性心脏病患者,常伴有心悸、失眠、紧张、乏力、头昏、易出汗等焦虑症状,严重影响患者的生活质量。因为缺乏有效的治疗手段,功能性室性期前收缩伴发焦虑症一直困扰着广大患者及医务工作者,本研究旨在探讨参松养心胶囊治疗该病的疗效及安全性。
1资料与方法
—2011年4月门诊及住院的患者,以24h动态心电图检查发现室性期前收缩并符合汉密尔顿焦虑量表[2](HAMA)总分≥14分为入选标准。共入选93例,其中男41例,女52例,年龄48~67岁,平均(
±)岁,室性期前收缩均值为(729±112)次/24h,HAMA总分均值为(±)分。
患者经询问病史、体格检查及心电图、胸片、超声心动图、活动平板等检查未发现器质性心脏病。排除标准:(1)室性期前收缩Lown分级Ⅳb及以上的患者;(2)24h平均心率<50次/min及合并传导阻滞者;(3)合并高血压、糖尿病、肺部疾病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱及酸碱平衡失调者;(4)合并严重肝肾功能损害、恶性肿瘤、精神病者;(5)妊娠及哺乳期者。
-MA评分后,给予参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)治疗,每次4粒,3次/d,于治疗开始前停用其他抗心律失常药物5个t1/2。治疗4周后评定24h动态心电图及HAMA一次。
《心血管药物临床试验评价方法的建议》[3]对室性期前收缩疗效进行评定:室性期前收缩消失或减少率≥90%为显效,减少50%~90%为有效,减少≤50%或无减少为无效,总有效率=显效率+有效率;焦虑症的疗效以HAMA的分值减少率≥80%为临床痊愈,50%~79%为显效,30%~49%为好转,≤30%为无效,总有效率=临床痊愈率+显效率。采用副反应量表(TESS)对药物的不良反应进行评定。
,以(x±s)表示,采用SPSS ,以P<。
2结果
(729±112)次/24h,治疗后为(167±61)次/24h;治疗后室性期前收缩与治疗前比较,差异有统计学意义(P<)。
其中显效41例,有效34例,无效18例,%。