双水平正压通气在急性左心衰竭中的疗效观察.doc

双水平正压通气在急性左心衰竭中的疗效观察[摘要]目的:急性左心衰竭患者应用双水平正压通气(BiPAP)46例的疗效总结。方法:观察无创通气治疗前后的平均动脉压(MBP)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LVD)、血脑钠肽(BNP)等变化。结果:治疗2h后MBP、SaO2、RR、HR、LVD及BNP均较治疗前显著改善(P<、P<),12h后LVEF升高,LVEDD缩小(P<)。结论:应用双水平正压通气治疗急性左心衰竭能快速改善患者的呼吸功能,并能减轻心肌耗氧,降低心脏负荷,可作为急性心力衰竭的综合治疗手段之一。[关键词]双水平正压通气;急性左心衰竭;循环功能Efficacyofnoninvasivemechanicalbi-levelpositiveairwaypressureventilationinthetreatmentofacuteleftheartfailureWANGShaofang(DepartmentofInternalPaediatrics,JingjiangMaternalandChildCareServiceCenter,JiangsuProvince,Jingjiang214500,China)[Abstract]Objective:Toevaluatetheefficacyofnoninvasivemaskbi-levelpositiveairwaypressure(BiPAP):ThechangesofMBP,SaO2,RR,HR,LVEF,LVEDD,:After2hoursBiPAPventilation,notableimprovementhadbeenfoundinMBP,SaO2,RR,HR,LVDandBNP(P<,P<),after12hoursventilation,improvementhadbeenfoundinLVEFandreducementinLVEDD(P<).Conclusion:NoninvasiveBiPAPmaskventilationcouldimproverespiratoryfunction,.[Keywords]NoninvasiveBiPAPventilation;Acuteleftheartfailure;Circulatoryfunction急性左心衰竭是心血管疾病最常见的危、急、重症之一,起病急、发展快,若抢救不及时,可迅速发展为心源性休克,死亡率高[1]。在急性心源性肺水肿时,对患者呼吸功能的支持极其重要。为提高氧合,有时必须使用高浓度氧,以提高肺泡-毛细血管氧浓度梯度。近来发现,无创正压通气用于急性左心衰竭合并的呼吸功能不