:骨肿瘤的反指征:----关节间隙变窄,软组织层次不清晰骨膜反应的有无:软组织肿瘤累及骨骼,多无骨膜反应原发性骨肿瘤累及软组织,有明显的骨膜反应骨肿瘤诊断步骤是不是骨肿瘤:肿瘤的性质:----良性、交界性、恶性*良性:清楚的硬化边、地图样骨破坏且皮质破坏前常呈囊性扩张、骨膜反应致密不间断、无软组织肿块。*恶性:边缘不清,有较宽的过渡带,虫嗜样和渗透样骨破坏,一般无扩张性改变,间断的、阳光放射状或葱皮样骨膜反应,伴邻近软组织肿块。*交界性:两者均有,一般为低度恶性病变或有侵袭性表现的良性疾患。良性骨囊肿:骨片陷落征交界性ABC低度恶性骨肉瘤高度恶性骨肉瘤恶性骨肿瘤诊断步骤是不是骨肿瘤:肿瘤的性质:肿瘤的基质:骨,软骨,纤维,破骨,小圆形细胞,其他(骨囊肿、ABC、造釉细胞瘤、脊索瘤、转移瘤、血管瘤等)骨软骨纤维小圆形细胞骨肿瘤诊断步骤是不是骨肿瘤:肿瘤的性质:肿瘤的基质:哪一种骨肿瘤:良性交界性恶性骨骨瘤、骨样骨瘤骨母细胞瘤、低度恶性骨肉瘤、髓内骨肉瘤常见型骨肉瘤软骨软骨瘤、骨软骨瘤软骨母细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤透明细胞型软骨肉瘤软骨肉瘤纤维NOF、干骺端骨皮质缺损、骨纤、骨化性纤维瘤骨纤纤维肉瘤、MFH破骨骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤小圆形细胞嗜酸性肉芽肿、MM、Ewing’s瘤、淋巴瘤、其他骨囊肿、ABCABC、长骨造釉细胞瘤、脊索瘤、棕色瘤脊索瘤、转移瘤骨肿瘤诊断步骤是不是骨肿瘤:肿瘤的性质:肿瘤的基质:哪一种骨肿瘤:结合临床(年龄、部位)病例一女12岁Ewing’s瘤?特征性影像:浅碟样改变
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