安置胃管.doc

操作者对患者进行评估(1床张美丽,张老师,由于该患者将行肠道手术,现遵医嘱为其安置胃管,在操作前,我已对该患者进行了评估,患者神智清楚,生命体征平稳,无鼻息肉、鼻出血、鼻中隔偏曲等鼻部疾病,可以配合我的操作,我已备齐用物协置床旁。)核对患者身份,向患者做好解释工作。操作前,护理人员为患者做好解释与沟通工作非常重要,能减轻患者的紧张感,提高安置胃管的成功率。(1床老师您好,请问您叫什么名字,张美丽,张老师您好,我是您的主管护士,由于您将行肠道手术,现遵医嘱为您安置胃管,在操作的过程中可能会有一些不适,我会尽量动作轻柔一点,请问您能配合我的操作吗?可以,是吧!张老师,在操作过程中,需要得到您充分的配合,例如,我让您吞的时候,您就像吞面条这样,就像这样,哦、来,您试一下,对,配合得非常好,张老师现在的卧位舒适吗?需不需要我帮您稍微的摇高床头,不需要是吧?那张老师请问您需不需要解便呢,不需要,是吧!那好,请稍等!)按六步洗手法规范洗手,戴口罩颌下垫治疗巾,颌下垫弯盘、检查鼻腔通气情况,清洁鼻腔准备胃管、准备石蜡油纱布检查胃管是否通畅准备无菌注射器戴手套,测试胃管长度,从前额发髻至剑突,在50cm处做好标记润滑胃管前端安胃管。在安置咽喉部时嘱患者做吞咽动作用纱布拭去鼻翼两侧的石蜡油用蝶形胶布固定胃管抽吸胃液,检查胃管是否在胃内的方法有三种,我们采用的是抽吸胃液的方法撤去弯盘、脱手套、撤去治疗巾再次固定胃管,将胃管固定于脸颊将胃管前端反折,用纱布包裹并用别针固定于患者枕旁再次核对患者身份,做好胃管标识,将防导管滑脱的标识置于床头整理用物按六步洗手法规范洗手、取口罩向患者交代注意事项(张老师,我的操作已经完毕,现在感觉怎么样,还好吧!张老师,在留置胃管期间,请您不要随意的折叠挤压胃管,以免胃管拔出,请不要自行拔出胃管,以免耽误您的治疗,我已将呼叫器置于您的枕边,如感觉局部或全